Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
78
Rozdział1.
Ciążaoprzebieguprawidłowym
nieprawidłowejmineralnejgęstościkości,
hamowanienadmiernejproliferacji,sty-
mulowanieróżnicowaniakomórekwukła-
dziekrwiotwórczym,atakżenamodulację
układuodpornościowego.Wywieraona
równieżdziałanieimmunomodulująceprzez
aktywowaniegenów,którekodująpeptydy
przeciwbakteryjneiprzeciwzapalneodpo-
wiedzialnezahamowanieprodukcjicytokin.
JednymzważniejszychźródełwitaminyD
jestjejsyntezaprzezskórę,którazachodzi
dziękiekspozycjinapromieniesłoneczne,
aczkolwiekwPolscejesttowpraktyce
możliwewokresieodmarcadowrześnia
orazwymagaminimumpółgodzinnejeks-
pozycjibezużywaniakremówzfiltrami
UV.Zauważono,żeodpowiedniapodaż
witaminyobniżaryzykowystąpieniabac-
terialvaginosis,którakorelujezniektórymi
powikłaniamiciąży.NiedobórwitaminyD
wokresieciążyjestistotniezwiązanyze
zwiększonymryzykiemporoduprzed-
wczesnego,małejurodzeniowejmasyciała
istanuprzedrzucawkowego,ajegowyrów-
nanieznaczącoograniczaryzykowystąpie-
niatychpowikłań.Kobietyciężarnesągrupą
zagrożonąniedoboremwitaminyDoraz
nadmiernąutratąwapniazkości,dlatego
biorącpoduwagębezpieczeństwosuple-
mentacjiwitaminyDwokresieciążyoraz
wysokieprawdopodobieństwostosowania
wtymokresiesuplementówwieloskładni-
kowychzawierającychzwyklewitaminęD,
wpopulacjiogólnejkobietwciążyikar-
miącychpiersią,uktórychnieznanejest
aktualnestężenie25(OH)D,zalecasięsto-
sowaniedawki2000IU/dobę.Najwyższa
bezpiecznadobowadawkaleczniczawita-
minyDwynosi10tys.IU.
Magnez
Magnezjestodpowiedzialnyzaregulację
przewodnictwa
nerwowo-mięśniowego
izwiększaprógpobudliwości,zmniejszając
kurczliwośćmięśnigładkichipoprzecznie
prążkowanych.Rozkurczmięśnigładkich
wnaczyniachkrwionośnychprowadzido
ichrozszerzenia,wzrostuobjętościłoży-
skanaczyniowegoorazobniżeniaciśnienia
tętniczego.Wzroststężeniategoskładnika
mineralnegoprowadzidoobniżeniaprogu
drgawkowegomięśni.Magnezzwiększa
równieżmineralnągęstośćkości.Jegonie-
dobórpowodujezaburzeniawprzewodnic-
twienerwowo-mięśniowymorazwzrost
przepuszczalnościbłonkomórkowychdla
kationówsoduiwapnia,coprzyczyniasię
dowzrostuichstężeniawewnątrzkomórki,
którezkoleizwiększakurczliwośćmięśni
orazryzykonadciśnienia.Objawaminiedo-
borusąbolesneskurczemięśni.Dobowe
zapotrzebowanienamagnezwynosiokoło
6mg/kgmc.,przyczymwokresieciąży
ilaktacjiwzrastaono2-krotnieWprzy-
padkuniedostatecznegostężeniategopier-
wiastkazalecasięjegosuplementację.
Dawkamagnezustosowanawdoustnej
suplementacji,wzależnościodwskazań,
powinnawynosić200-1000mg/dobę.
1.6.6.
Połóg–okreskarmienia
(żywieniekobietkarmiących)
Wydatekenergetycznyzwiązanyzlakta-
cjąwynosiokoło670kcal/dobę-505kcal
powinnopochodzićzżywności,areszta
jestpokrywanaprzezzgromadzoneworga-
nizmiekobietyzapasytkankitłuszczo-
wej.Ilośćenergiiniezbędnadoprodukcji
pokarmukobiecegozależyodkaloryczności
mlekaiwydajnościjegoprodukcji.Wprzy-
padkubiałkawedługnormInstytutuŻyw-
nościiŻywieniadlaludnościPolski
wokresielaktacjiśredniezapotrzebowanie
(EAR)wynosi1,17g/kgmc./dobę(53-88
g/osobę/dobę),azalecanedziennespoży-
