Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Bólbrzuchamożewystępowaćwróżnejlokalizacji,zezmiennymnasileniem,
możecharakteryzowaćsięróżnympromieniowaniemiczęstotowarzysząmu
inneobjawyzprzewodupokarmowegoispozaniego.
Przewlekłedolegliwościbólowebrzuchawpływająnacodziennefunkcjono-
waniedzieckaijegorodziny,obniżająjakośćżyciaorazstanowiąjednąznaj-
częstszychprzyczynporadudzielanychprzezpediatrów,gastroenterologów
ichirurgówdziecięcych.
Przewlekłyinawracającybólbrzuchaniestanowirozpoznaniaklinicznego,
ajedynieopiszgłaszanychdolegliwości.Ichprzyczynąmogąbyćschorzenia
organiczne,jakizaburzeniaczynnościowe.
Długotrwaleutrzymującesiębólebrzuchaocharakterzeciągłymlubnawra-
cającymudziecisąopisywanewliteraturzezapomocąróżnychokreśleńidefi-
nicji(tab.1.1),którechoćbywająużywanezamiennie,niesąsynonimami[2-8].
Tabela1.1.Pojęciastosowanewliteraturzedlaokreśleniaprzewlekłegobólubrzucha[5]
Nawracającybólbrzucha
Przewlekłybólbrzucha
Czynnościowynieorganicznylubpsychogenny
bólbrzucha
Czynnościowezaburzeniaprzewodu
pokarmowegozbólembrzucha
Conajmniej3epizodybólubrzuchawciągu
3miesięcy,onatężeniuwpływającymna
codziennąaktywnośćdziecka
Długotrwałybólbrzuchatrwającyconajmniej
1miesiąc,aleczęściejprzyjmujesię3miesiące
Epizodycznybólbrzuchazbrakiemodchyleń
wbadaniuprzedmiotowymizwiązku
zzapaleniemżołądkowo-jelitowym
IVKlasyflkacjaRzymska,deflnicjedla:
•dyspepsjiczynnościowej(FD)
•zespołujelitadrażliwego(IBS)
•migrenybrzusznej(AM)
•czynnościowegobólubrzucha
niespecyflcznego(FAP-NOS)
Historycznyjużtermin„nawracającybólbrzucha”(RAP
,recurrentabdominal
pain)-conajmniejtrzyincydentybólówbrzuchaonasileniuupośledzającym
normalnefunkcjonowaniewciągu3miesięcy)zostałwprowadzonypierwotnie
przezJohnaAppleyiNoręNaish(ArchDisChild,1958[2])jakokryteriumwłą-
czeniadoprowadzonegoprzezautorówbadaniaanalizującegowystępowanie
bólówbrzuchawśróduczniówszkółpodstawowychiśrednichwBristolu).Na-
stępniepojęcieRAPzaczęłobyćstosowanewpraktyceklinicznejdlaokreślenia
występującychudzieciprzewlekłych/nawracającychbólówbrzuchabezpodło-
żaorganicznego,cobyłoniezgodnezjegopierwotnądefinicją.
2
PRZEWLEKŁEBÓLEBRZUCHAUDZIECI
