Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
zanowtymzakresieistotnychżnicwliczbiezgonówokołoporodowych,
występowaniuporażeniamózgowegoorazinnychstandardowychwskaźni-
kówdobrostanunoworodka.Niezalecasiękardiotokograiciągłejuzdrowych
ciężarnych,podczasporoduzjologicznego.Stałynadzórwrazzregularną
ocenązapisuKTGpowinnosięprowadzićwprzypadkustwierdzeniadużego
ryzykapojawieniasięniekorzystnychnastępstwdlanoworodka15.
Wzakresiezakażenialubrozejściasięranykroczaniestwierdzonoistot-
nychżnicpomiędzykobietami,uktórychwykonanogoleniekroczaprzed
porodem,arodzącymibezprzygotowaniaskórykrocza.Niewykazanotakże
znaczącegokorzystnegowpływuwykonywanialewatywyprzedporodem
nazmniejszenieczęstościurazówkroczaorazzakażeńupołożnicinowo-
rodków.Wzwiązkuztym,żenieuzyskanodanychnaukowychuzasadniają-
cychwykonywanielewatywyigoleniakroczaukażdejrodzącej,niezaleca
sięrutynowegowykonywaniatychprocedur16.
Kobietyciężarnepowinnyzostaćpoinformowane,żeczastrwaniaporodu
jestzmiennyizależyodindywidualnegoprocesuzjologicznegociąży
.Nie
zostałustalonystandardowyczastrwaniautajonegopierwszegoetapupo-
roduimożeonznaczniesiężnićuposzczególnychrodzących.Jednakże
czastrwaniaaktywnejfazypierwszegoetapuporodu(od5cmdopełnego
rozwarciaszyjkimacicy)zazwyczajnieprzekracza12godzinwpierwszych
i10godzinwkolejnychporodach17.
Modelciągłejopiekisprawowanejprzezpołożnąwiążesięzezmniejszonączęsto-
ściąporodówprzedwczesnych,instrumentalnychicięćcesarskichorazzastosowania
nacięćkroczaiblokadycentralnej.Ukobietobjętychopiekąpołożnejstwierdzono
takżewiększeprawdopodobieństwosamoistnegoporodudrogąpochwowąikrótszy
czasporodu.Koncepcjatakiejopiekiokołoporodowejwpływanawzrostzadowolenia
pacjentekorazsatysfakcjizawodowejpołożnych18.
15WHOrecommendations:Intrapartumcareforapositivechildbirthexperience.Geneva:WorldHealth
Organization2018.
161.BaseviV.,LavenderT.:RoutineperinealshavingonadmissioninLatour.CochraneDatabaseSyst
Rev.2014,14,2014(11):CD001236.,2.ReveizL.,GaitánH.G.,CuervoL.G.:EnemasduringLatour.Cochrane
DatabaseSystRev.2013May31,(5):CD000330.,3.WHOrecommendations:Intrapartumcareforapositive
childbirthexperience.Geneva:WorldHealthOrganization2018.
17WHOrecommendations:Intrapartumcareforapositivechildbirthexperience.Geneva:WorldHealth
Organization2018.
181.DharniN.,EssexH.,BryantM.J.,et.al.:Thekeycomponentsofasuccessfulmodelofmidwifery-led
continuityofcarer,withoutcontinuityatbirth:ndingsfromaqualitativeimplementationevaluation.BMC
PregnancyandChildbirth2021,21:205.2.HildingssonI.,KarlströmA.,LarssonB.:Childbirthexperiencein
womenparticipatinginacontinuityofmidwiferycareProject.WomenandBirth2021,34,3:255-261.,3.San-
dallJ.,SoltaniH.,GatesS.,ShennanA,DevaneD.:Midwife-ledcontinuitymodelsversusothermodelsofcare
forchildbearingwomen(Review).CochraneDatabaseSyst.Rev.,2016,(9):CD004667.,4.SandallJ.,Soltani
H.,GatesS.,et.al.:Midwife-ledversusothermodelsofcareforchildbearingwomen.CochraneDatabaseSyst.
Rev.,2015,(9):CD004667.,5.WHOrecommendations:Intrapartumcareforapositivechildbirthexperience.
Geneva:WorldHealthOrganization,2018.
24
10Ogólnezałożeniaopiekipołożniczejpodczasporodu