Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
hiperplastycznymbrzegiem(obraz„brukowanej”błonyśluzowej),
ziarniniakowezapalenieczerwieniwargowej.Dużoczęściejmożemy
obserwowaćzmianynieswoiste,takiejak:językgeograficzny,
przewlekłeafty,pęknięciewargwliniiśrodkowej,liszajpłaski,rumień
wokółust(2).Zmianystwierdzaneendoskopowowjelitachsąpodobne
makroskopowowjamieustnej.Większośćzmianwjamieustnej
zwykleustępujepozastosowaniusystemowegoleczenia.Jednak
uporczyweowrzodzenianiepoddająsiękonwencjonalnejterapii,mogą
wymagaćzastosowaniamiejscowokortykosteroidów(1).
Celiakiajestzespołemchorobowympolegającymnazanikukosmków
błonyśluzowejjelitacienkiegopowprowadzeniudodietyglutenu.
Skutkiemtychzaburzeńwchłanianiamożebyćwysokiodsetekzmian
zanikowychzarównowobrębiebłonyśluzowejjamyustnejwłaściwej,
jakijęzyka.Częstopierwszymobjawemceliakiisąnawracające
aftywjamieustnejudziecispożywającychproduktyzawierające
gluten.Obserwujesięrównieżobjawyniedoboruwitaminzgrupy
Bcharakteryzującesięatrofiąbrodawekiwygładzeniempowierzchni
języka.Niedokrwistośćzniedoborużelazalubkwasufoliowego,która
jestczęstymobjawem„niemej”postaciceliakii,dajeobraz
wygładzeniajęzykaorazzapaleniakątówust(3).Natomiast
upacjentówzzapaleniembłonyśluzowejżołądkazakażonych
Helicobacterpylorizobjawamidyspepsjizdołanowyizolowaćżywe
bakteriebezpośredniozpłytkinazębnejiróżnychokolicbłony
śluzowejjamyustnejokliniczniezdrowymwyglądzie.Sugerujeto,
żepozażołądkiemijelitamiistniejerezerwuardrobnoustrojówdla
reinfekcjiitransmisji,którenastępująpopróbacheradykacji(4).
PacjencizWZWBiCczęściejniżinniwykazująobecnośćchorób
przyzębiaorazkandydozy.Doniesieniazwiązkuobjawówinfekcji
WZWBzezmianamiwjamieustnejniesączęste.ZespółSjögrena,
zapalenieślinianki,suchośćwjamieustnejiliszajpłaskipostać
siateczkowatainadżerkowatogłównestanychorobowezwiązane
zinfekcjąHCVopisywanewliteraturze.Ponadtowystępująrównież
zapaleniekątówustorazmelanoplakia(5).Charakterystycznejest
występowaniechłoniakanieziarniczego(non-Hodgin)upacjentów
zakażonychHCV.Jesttozwiązanezfaktem,żewirustenwykazuje
zarównohepatotropizm,jakilimfotropizm.WotoczceHCVznajduje
sięglikoproteinaE2,którałączysięzlimfocytamiTiB,cozakłóca
procesyimmunologiczneiprowadzidorozwojuchłoniaka(6).
