Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wstęp
UrynkowieniedziałalnościgospodarczejjestwPolscezauważalneodpocząt-
kulat90.,równieżwobszarzedoniedawnaokreślanymjakosłużbazdrowia1.
Podejmowaneprzezkolejnerządydziałanialegislacyjneumożliwiłyorganom
iinstytucjomodpowiedzialnymzarealizacjępolitykizdrowotnejpaństwa,
m.in.MinisterstwuZdrowia,NarodowemuFunduszowiZdrowia(NFZ)oraz
podmiotommedycznymiosobomtamzatrudnionym,różnorodnedziałania
mającenacelupoprawieniefunkcjonowaniasystemuochronyzdrowia2.Po-
stępowanielegislacyjnewzakresiesłużbyzdrowiamiałojednakczęstocha-
rakterdoraźnyiprzypadkowy3.Wkonsekwencjiinstytucjepaństwowewob-
szarzeochronyzdrowiaradziłysobieztymproblememzarównopoprzez
wprowadzaniemechanizmówregulacyjnych,jakiwolnorynkowych4.Nie-
stety,rzadkoprowadziłyonedopoprawydziałania.Zaobserwowaćmożna,że
podmiotyniepubliczne5pomimostosowaniadoraźnychrozwiązańzproble-
memzarządzaniaradząsobielepiejniżpublicznasłużbazdrowia6.
Pomimożestosowanerozwiązanianiezawszemającharaktersystemowy,
tonarynkuusługwobszarzeochronyzdrowiazapoczątkowanojednakzmia-
nyjakościowe.Rynekodbiorcyusługwymusiłprzekształceniesposobudzia-
łaniawzarządzaniupodmiotamigospodarczymi,wtympodmiotamime-
dycznymi,zarównopublicznymi,jakiniepublicznymi.Zmuszonezostały
pośredniododostosowaniastrukturorganizacyjnychisystemówzarządzania
doregułobowiązującychwgospodarcewolnorynkowej.Wskalikrajuadap-
tacjadozmianjestobserwowanawewszystkichgałęziachisektorachgospo-
darkinarodowej.Wsektorzeochronyzdrowiaprzeobrażeniatesąwiększeize
względunaswojądelikatnąmaterię(zdrowieiżycieczłowieka)przebiegają
inaczej-indukująuelastycznieniefunkcjonowaniaorganizacjiimająnacelu
wypracowanieprzezorganizacjęprzewagikonkurencyjnej,awkonsekwencji
wzmocnieniejejsiłyrynkowej,zzachowaniemjednakelementówmisyjnych
1
Pojęciesłużbazdrowiawniniejszejpracyjeststosowanezamienniezpojęciemochrony
zdrowia.
2
M.Dobska,K.Rogoziński(red.),Podstawyzarządzaniazakłademopiekizdrowotnej,Wy-
dawnictwoNaukowePWN,Warszawa2008,s.13.
3
Przykłademmożebyćtzw.ustawaoddłużeniowa-ustawazdnia30sierpnia2002r.ore-
strukturyzacjiniektórychnależnościpublicznych(Dz.U.Nr155,poz.1287).
4
Do1989rokuświadczeniamedyczniepraktycznieniepodlegałylimitowaniu.Wprowa-
dzonajednakbyłatzw.rejonizacja,czylipacjentmógłkorzystaćzokreślonegokonkretnego
ZakładuOpiekiZdrowotnej.
5
PrywatnelubskomercjalizowanepodmiotyleczniczetoNiepubliczneZakładyOpieki
Zdrowotnej(NZOZ).
6
M.Kolwitz,Polskisystemochronyzdrowia–perspektywyimożliwościzastosowaniasys-
temówochronyzdrowiainnychpaństwUniiEuropejskiej,RocznikiPomorskiejAkademii
MedycznejwSzczecinie2010,nr56(3),s.131-143.
