Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
(conajmniej3aberracje)[4].KwalifkującpacjentadoalloSCT,na-
leżyocenićryzykoznimzwiązanewynikającezchoróbwspółist-
niejących[5,6].Należyjednakpodkreślićbrakrandomizowanych
badańprospektywnychoceniającychskutecznośćibezpieczeństwo
tejprocedurywstosunkudoinnychmetod,dlategoteżistnieją-
cezaleceniaopierająsięgłównienabadaniachretrospektywnych
ijednoramiennych.
DanedotycząceskutecznościalloSCTpublikowanewoparciu
oróżnerejestryigremiarównieżniezawszesązesobąporówny
-
walneizależąodokresurekrutacjichorych(różnezasadyleczenia
poprzednichliniiiwyborurodzajukondycjonowania)orazaktualnie
obowiązującychwskazańdotejprocedury.
Opublikowanyw2016rokuraportEBMTdotyczącytejprocedury
wykonanejwlatach2000‒2010u2589pacjentówszacuje10-let-
nieprzeżyciewolnegoodwydarzeń(ang.event-freesurvival‒EFS),
przeżyciecałkowite(ang.overallsurvival‒OS)orazśmiertelność
niezwiązanązewznową(ang.non-relapsemortality‒NRM)naod-
powiednio28,35i40%.Upacjentów,którzyprzeżyli5latbezwy-
darzeń,prawdopodobieństwoprzeżyciabezwydarzeńkolejnych
5latzostałoocenionena79%[7].Analizazaraportowanych
doEBMTwyników2514alloSCTwykonanychwlatach2009‒2019
wykazałaprawdopodobieństwo3-i5-letniegoOSodpowiednio
58i50%,natomiast3-i5-letniegoprzeżyciawolnegoodprogresji
(ang.progression-freesurvival‒PFS)–odpowiednio46i38%[8].
RaportgrupyniemieckiejprzedstawiającejodległewynikialloSCT
wykonanegowlatach2001‒2007u90pacjentówwramachbada-
niaGCLLSGCLL3Xdokumentuje10-letniePFSu34%,a10-letnie
OS–u51%chorych[9].
Nieopublikowanobadańporównującychbezpośrednioskutecz-
nośćibezpieczeństwokondycjonowaniaozredukowanejinten-
sywności(ang.reduced-intensityconditionement‒RIC)zmielo-
ablacyjnym(ang.myeloablativeconditionement‒MAC),jednak
obecniepreferowanejestRIC.AnalizawynikówalloSCTwykona-
nychu108pacjentówwlatach1998‒2009wDanaFarberCan-
cerInstituteniewykazaławcałejgrupiechorychistotnychróżnic
pomiędzywskaźnikamiprzeżyciawzależnościodrodzajukondy-
cjonowania:RIClubMAC.Upacjentówprzeszczepianychporoku
2004stwierdzonojednakistotnezmniejszeniesięryzykazgonu
TERAPIEKOMóRKOWE:LECZENIEPRZYSZŁOŚCIPRZEWLEKŁEJBIAŁACZKILIMFOCYTOWEJ?
15
