Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1.Wybraneaspektyciążyfzjologicznejizagrożonej
13
Skrzypczak,1998b).Częsteoddawaniemoczuwczasieciążyorazmożliwość
wystąpieniarefluksupęcherzowo-moczowodowegosprzyjazakażeniomdróg
moczowych,cojestniezwykleczęstympowikłaniemciąży(Miller,Hanretty,2000;
Pisarski,Skrzypczak,1998b;Schneider,2004).
Znaczącewprzebieguorazdoświadczaniuciążyprzezkobietęsązmia-
nyendokrynologicznebędącenastępstwemdziałaniahormonówwydzielanych
przezmatkęiłożysko.Niezbędnydozajściawciążęjestprogesteron,którypro-
dukujeciałkożółte.PowstajeonopopęknięciupęcherzykaGraafaiuwolnieniu
jajeczka.Progesteronjestodpowiedzialnyzaprzygotowaniemacicydozagnież-
dżeniasięwniejzapłodnionegojaja.Ponadtoobniżanapięciemięśnigładkich
żołądka,możepowodowaćnudnościorazzaparciaprzezzwolnienieperystaltyki
jelit.Przyczyniasiętakżedorozszerzeniażyłiwzrostuciepłotyciałaorazprzy-
rostutkankitłuszczowej.Jegostężeniewzrastaprzezcałąciążęinieznacznie
spadatużprzedporodem(Miller,Hanretty,2000).
Niezwykleważnąrolęodgrywarównieżprzysadkamózgowa,którejprzedni
płatulegarozrostowiwwynikunamnażaniasiękomórekprodukującychprolak-
tynę.Samaprolaktynapobudzawzrostgruczołówsutkowychiwywołujelakta-
cję.Wtylnympłacieprzysadkimagazynowanajestoksytocyna,którajestbardzo
aktywnawczasieciąży.Jejwydzielaniepobudzamacicędoskurczówwczasie
poroduimazwiązekzwypływemmleka(Pisarski,Skrzypczak,1998b).
Wpoczątkowymetapieciążyestrogenysąprodukowaneprzezjajniki,póź-
niejzadanietoprzejmujełożysko.Wydzielanietychhormonównasilasięwraz
zpostępowaniemciąży,ponieważpobudzająrozwójpiersiimacicyorazkontro-
lująjejczynności.Sąteżbardzoznaczącewzwiększaniuelastycznościtkanki
łącznej,coprzekładasięnarozluźnieniestawówiwięzadełorazszyjkimacicy.
Kortyzol,początkowosyntetyzowanywnadnerczachmatki,potemprzezłożysko,
podnosistężenieglukozywekrwiioddziałujenareakcjęodpornościową(Miller,
Hanretty,2000).
Wteoriiipraktyceprzebiegciążydzielisięnatrzyetapyzwanetrymestrami.
Sątookresyokołotrzymiesięczne,wktórychzachodząkonkretnezmianywciele
kobietyorazstanierozwojupłodu.Raphael-Lef(1991)przeniosłatenpodziałna
gruntpsychologiiprokreacji,zwracającuwagęnato,żewrazzezmianamifzjo-
logicznymizachodzązmianywpsychicekobiety.Kobietomwciążytowarzyszą
ambiwalentneodczucia–radośćiszczęściemieszająsięzestrachem,wątpliwo-
ściamiiniepewnością(Dunkel-Schetter,Gurung,Lobel,Wadhwa,2000).Rodzaj
doświadczanychemocjizależyodtrymestruciążyiprocesówfzjologicznychza-
chodzącychwcielematkiorazwyzwań,jakiestawiaprzedniąnowasytuacja(Łu-
czak-Wawrzyniak,Pisarski,1998;Schneider,2004;Szymona-Pałkowska,2005).
Pierwszestadiumciążytoistotnyokresadaptacjidozmianneurohormonalnych.
Obftujewszeregsygnałówzciała,któreobjawiająsięzmianamiwdoznaniach
smakowych,zwiększonymapetytemlubawersjądoniektórychpotraw.Charaktery-
zujesiętakżeinnymwyglądemwłosówiskóry,powiększeniemiwzrostemwrażli-
wościpiersi,zmienionąwydzielinązpochwy(Bielawska-Batorowicz,2006;Łuczak-
-Wawrzyniak,Pisarski,1998)orazobniżeniemwydolnościfzycznej.Wpierwszym
trymestrzeryzykoutratyciążyjestwysokie,dlategoczęstouprzyszłychmatek
