Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
P.W.Gorczyca,Wpływaglomeracjimiejskichipozycjiprzestrzennej...,Kraków2009
ISBN:978-83-7850-386-6,©byOficynaWydawnicza„Impuls”2009
22RozdziałI.Psychiatriaspołecznabadaniewpływuśrodowiskaspołecznego...
poczuciasprawowaniakontrolinadbiegiemwydarzeńorazdokształtowaniawła-
snegolosuioddziaływanianaotoczenie42.
1.1.2.Zaburzeniaafektywne
Nazewnictwozaburzeńafektywnychprzeszłodługądrogę.Wcześniejpo-
pularneiobowiązującebyłyokreślenia:cyklofrenia,psychozamaniakalno-depre-
syjna,melancholia,depresjaendogenna,chorobyafektywneiwkońcuzaburzenia
afektywne.Choroby(zaburzenia)ztegokręgucharakteryzująsięnawrotowością
fazchorobowych,pomiędzyktórymichorymożedośćdobrzefunkcjonować.Tra-
gizmemtychzaburzeń,oprócznajczęściejjakiegośdyskomfortu,nawetwstanie
maniakalnym,jestdośćdużeryzykopodjęciaprzezchoregopróbysamobójczej.
Ponadtotrwaniewstaniedepresjiczymaniiwyraźnieodbijasięnafunkcjonowaniu
rodzinnymizawodowymchorych.Chorzyniewydająsiędlaichotoczeniajakimiś
odmieńcami,choćpoziomnp.ichsmutkuczynadmiernejaktywnościjestczęsto
niezrozumiały.Przywielokrotnychnawrotachchorobykoniecznośćsprawowania
ciągłejczyczęstejopiekinadchorymijestpodobnajakwprzypadkuprzewlekłych
oddziaływańwobecchorychzrozpoznaniemschizofrenii.
Próbazdefiniowaniazaburzeńafektywnychzawszebyładużymwyzwaniem
zewzględunaichszerokiespektrumorazniejednorodnąetiologię.Powinnością
systemówklasyfikacyjnychjestuporządkowanieisystematyzacjazbioruelemen-
tówwedługustalonychkryteriów,cowpsychiatrii,najbardziejfenomenologicznej
znaukmedycznych,madużeznaczenie.
Ponad100lattemuEmilKraepelinwyodrębniłchorobęmaniakalno-de-
presyjnąodchorobypóźniejnazwanejschizofrenią43.TrzydzieścilattemuCarlo
Perrisoptowałzarozróżnieniempostacidwubiegunowych,wprzebieguktórych
występowałamania,ijednobiegunowychbezmanii,alezwystępowaniemdepresji.
Rozpowszechnieniedepresjiwpopulacjiogólnejwynosi3%,awciągucałegożycia
ludzi-18%.Ztejliczby8-10%chorychmaobjawyoniewielkimnasileniu,wystar-
czającymjednakdoklinicznegorozpoznaniadepresji.Niektórestatystykipodają,
żekobietychorujądwarazyczęściejniżmężczyźni,comożeniebyćzgodnezrze-
czywistością,ponieważmężczyznarzadziejzgłaszasiędolekarza.Nadwubiegu-
nowezaburzeniaafektywnechorujewedługróżnychbadańod1do8%populacji.
toczęściejosobyzekstrawertywnymicechamiosobowości.Samobójstwopopełnia
20-25%chorychnadepresję44.
42S.Leder,Psychoterapia,psychiatriaspołeczna.Wybranezagadnienia,UBibliotekaPsychiatriiPolskiej”
2004,s.172-180.
43E.Bleuler,LehrbuchderPsychiatrie,dz.cyt.
44S.Pużyński,Chorobyafektywnenawracające[w:]Psychiatria,t.2:Psychiatriakliniczna,red.A.Bili-
kiewicz,S.Pużyński,J.Rybakowski,J.Wciórka,Urban&Partner,Wrocław2002,s.343-415.