Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
P.W.Gorczyca,Wpływaglomeracjimiejskichipozycjiprzestrzennej...,Kraków2009
ISBN:978-83-7850-386-6,©byOficynaWydawnicza„Impuls”2009
1.PRZEDMIOTIZAKRESPSYCHIATRIISPOŁECZNEj
23
Wystąpieniedepresji,opróczpredyspozycjigenetycznej,związanejestzcecha-
minabytymiwśrodowiskurodzinnymczytezwskutekwychowaniaorazzutrwa-
lonymicechamiosobowości,jakiminp.introwersjalubskłonnośćdoreagowania
lękiem.Depresjamożewystąpićsamoistnie,choćwymieniasięczynnikiwyzwa-
lające:uwarunkowaniapsychospołecznelubchorobysomatyczne.Konsekwencją
tychróżnychczynnikówzaburzenianeurotransmisjiwmózgu,aprzedewszyst-
kimzaburzeniawprzekaźnictwieserotoninyinoradrenaliny.Zwiększonapodat-
nośćnadepresjępojawiasięwwynikupewnych,zwłaszczanegatywnychwyda-
rzeńżyciowychprzybrakupozytywnychwzmocnieńwynikającychzokreślonych
doświadczeńidziałań.Zastandepresjiteżmożebyćodpowiedzialnydośćubogi
repertuarzachowań,np.brakumiejętnościspołecznych,wadliwepostawyifałszy-
weprzekonania.DlaKępińskiegowłaściwymokreśleniemsmutkuczłowiekabyła
melancholia45.Fazadepresyjnajestzregułydłuższaodmaniakalnej.Wokresie
międzyfazamimogąniewystąpićobjawychoroboweimożeontrwaćróżniedługo.
Onegatywnychkonsekwencjachdlachoregoijegootoczeniawprzypadkudepresji
jużwspomnianowcześniej,natomiastwstaniemaniakalnych,gdziekrytycyzmcho-
regowobecswojegozachowaniajestwyraźnieobniżony,możedojśćdozachowań,
wwynikuktórychzarównochory,jakijegorodzinaponosząpoważnekonsekwen-
cje,np.możnawyobrazićsobieprzypadkoweznajomości,kontaktyseksualne,po-
rzucenieszkołyczypracy,zaciągnięciekredytów,nadmiernewydawaniepieniędzy
itd.Wokresietransformacji,urbanizacji,istnieniazagrożeńzwiązanychzlicznymi
przekształceniamiwsferzezatrudnienia,uwolnieniacenpojawiająsięliczniejsze
zagrożeniadlasłabszejpodwzględemmożliwościadaptacjiludności.Możewięc
onsprzyjaćpowstawaniudepresji,chociażtrudnoarbitralniepowiedzieć,czyte
zwiększonezachorowanianadepresjemająpewnepodłożeendogenne,genetyczne
czynerwicowe.Sytuacjastresowajestczynnikiemwyzwalającym(spustowym)dla
70%depresjiendogennych.
1.1.3.Zaburzenianerwicowe,zaburzeniazwiązanezestresem
ipodpostaciąsomatyczną
Przedwejściemnowejklasyfikacjizaburzeńpsychicznychizaburzeńzacho-
waniaICD-10w1992rokupowszechnieizresztązgodniezówczesnąklasyfikacją
WHOICD-9używanopojęciaUnerwica”,azwłaszczaszczegółowychokreśleń
rodzajunerwicy,np.:lękowa,natręctw,depresyjna,histeryczna.Gdywobecnie
obowiązującejklasyfikacjipojęcienerwicyjakonadrzędnejkategoriirozpoznawczej
jeszczefunkcjonuje,tonp.terminUhisteria”jużsięniepojawia.Mającnauwadze
tradycjękulturową,wktórejprzedewszystkimtrwalezagościłapsychoanaliza,
trudnobyłopoczątkowosiępogodzićztymizmianami.Obrońcydotychczasowego
45A.Kępiński,Melancholia,PZWL,Warszawa1974,s.1-2.