Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
20
Tabela64.3.Przebarwieniaograniczoneskóry
•Plamysoczewicowate
•Plamycaféaulait
•Piegi
•Przebarwieniapozapalne
•Nietrzymaniebarwnika
•Ostuda
•Przebarwieniachemiczne
•Fotokontaktowezapalenieskóry
•Przebarwieniamechaniczne
•Przebarwieniatermiczne
•Przebarwieniasłoneczne
ZABURZENIABARWNIKOWE
Tabela64.4.Przyczynyprzebarwieńrozsianych
•Chorobyukładuwęwnątrzwydzielniczego
•Chorobymetaboliczneispichrzeniowe
•Chorobygenetyczne
•Niedoborywitamin
•Przewlekłachorobanerek
•Chłoniakiskóry
•Nowotworyzłośliwe
•Przebarwieniapolekowe
•Ekspozycjanametaleciężkie
•Chorobatypowodot
yczykobietwciążyorazprzyj-
mującychdoustneśrodkiantykoncepcyjne,podda-
nychekspozycjinapromieniowaniesłonecznebez
fotoprotekcji.
OBRAZKLINICZNY
•
Zmianyskórnecharakteryzująsięobecnościądo-
brzeodgraniczonychbrązowychlubszarychplam
przebarwieniowychonieregularnychgranicach.
•
Wykwityzlokalizowanesąsymetrycznienaskórze
eksponowanejnasłońce,główniewobrębietwarzy
(czoło,okolicejarzmowe,grzbietnosa).
CHOROBYOPODOBNYMOBRAZIEKLINICZNYM
•
Przebarwieniapozapalnepowstająwmiejscach
obecnegowcześniejstanuzapalnegoskórywprze-
biegudermatoz(np.łuszczyca,liszajpłaski,trądzik
pospolity).
•
Fotokontaktowezapalenieskóryzprzebarwienia-
miwystępujeniekiedypoekspozycjinapromienio-
wanieultrafioletoweskóry,naktórąwcześniejzasto-
sowanolek/kosmetykfotouczulający.
16
Rycina64.4.Ostuda.Przebarwioneplamy,którepojawiłysię
naczolewczasieciąży.
•
Przebarwieniawtórnedoprzyjmowanialeków,
np.amiodaron,chloropromazyna,lekiprzeciwmala-
ryczne(chlorochina,hydroksychlorochina,mepa-
kryna,meflokina).
•
Egzogennaochronoza,mogącawynikaćzestosowa-
niaśrodkówwybielającychzhydrochinonem.
LECZENIE
•
Podstawoweznaczeniewterapiimafotoprotekcja
(preparatydostosowaniamiejscowego,zapewniają-
ceszerokiespektrumochronyUVowskaźnikupro-
tekcji[SPF]230,odpowiednioaplikowanenaskórę).
•
Preparatymiejscoweorazogólneodziałaniuodbarwia-
jącymizłuszczającym(m.in.zawierającehydrochinon).
•
Wspomagającoprzyleczeniumożnazastosować
peelingichemiczneilaseroterapię.
64.3.2.PIEGI
ephelides
ETIOPATOGENEZA
•
Piegisąuwarunkowanegenetycznie,powstająwwy-
nikuzwiększenialiczbymelanocytów,ichrozmiaru
oraznadmiernejprodukcjimelaniny.
•Pojawiająsięwdzieciństwiepodwpł
ywempromie-
niowaniasłonecznegouosóbzniskimifototypami
skóryi/luborudychwłosach(feomelaniny).
OBRAZKLINICZNY
•
Zmianysąwyraźnieodgraniczonymiplamami,bar-
wyodczerwonejdojasnobrązowej,średnicy1-2mm.
•
Typowalokalizacjatoskóratwarzy,szyi,ramion,
przedramioniklatkipiersiowej.
