Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
nów(wapnia,potasuimagnezu)wynosi11mEq/l.Sumawięcwszystkich
kationówwynosi153mEq/l.SpośródanionównajwiększestężeniemaCl
–
(101mEq/l),apotemanionwodorowęglanu(26mEq/l).
Białczanysurowicystanowiąok.16mEq/l.Pozostałeaniony(fosforany,
siarczany,kwasyorganiczne,takiejakkwasmlekowy,pirogronowyiaceto-
octowy)stanowiątzw.resztkoweaniony,wynoszącewsumieok.10mEq/l.
Zgodniezprawemelektroobojętnościpłynówustrojowychsumastę-
żeńanionówrównasięsumiestężeńkationów.Jeżelipominąćniewielkie
stężeniefosforanów,sumastężeńzasadbuforujących(BB)składasięprak-
tyczniezestężeńwodorowęglanówibiałczanówiwynosi42mEq/l.Zasady
buforującesątymparametrem,którywiążerównowagękwasowo-zasado-
wązwodno-elektrolitową.
Wkwasicymetabolicznej,np.wkwasicymocznicowej,stężeniewodo-
rowęglanówulegaznacznemuzmniejszeniu.Abyzachowanezostałozja-
wiskoelektroobojętności,musisięzwiększyćstężenieinnegoanionu(sąto
zregułyanionyfosforanoweisiarczanowe)lubmusiuleczmniejszeniu
stężeniejakiegośkationu.Zarównonadmiernewytwarzaniekwasów,jak
iegzogennaichpodażoddziałująnarównowagękwasowo-zasadową,
zmieniającstężenieanionówHCO
3
–
.Inaczejmówiąc,zmianyelektrolitowe
wzakresieanionówwpływająnarównowagękwasowo-zasadowąprzez
zmianęstężeniawodorowęglanów(zob.równanieHendersona–Hassel-
balcha).
