Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
20
1.ChorobaAlzheimera
a)zzakłóceniemzachowania(kod294.11),
b)bezzakłóceńzachowania(kod294.10);
2)możliwewiększezaburzenianeuropoznawczespowodowanechorobą
Alzheimera(kod331.9);
3)łagodnezaburzenianeuropoznawczespowodowanechorobą
Alzheimera(kod331.83).
WedługkryteriówNINCDS-ADRDA(Barcikowska2008,Leszek2018:
42–43),abystwierdzićprawdopodobnąchorobęAlzheimera,musząbyć
zaobserwowanecechyzpunktuAiconajmniejjednacechazpunktówB,
C,DlubE.
A.Obecnośćwczesnychiznaczącychzaburzeńpamięciepizodycznej,cha-
rakteryzującychsięwymienionyminiżejcechami:
•stopnioweipostępującezaburzeniapamięcizgłaszaneprzezchorego
lubinformatoraitrwającedłużejniż6miesięcy;
•obiektywniepotwierdzonezapomocątestówiznamiennezaburzenie
pamięciepizodycznej(upośledzenieprzypominania);
•zaburzeniapamięciepizodycznejmogąbyćizolowanealbomogą
dotyczyćinnychfunkcjipoznawczych(napoczątkuchorobyiwjej
trakcie).
B.Stwierdzeniezanikuprzyśrodkowychczęścipłataskroniowego:
•zmniejszenieobjętościhipokampa,koryśródwęchowej,jądermigda-
łowatych.
C.Stwierdzenienieprawidłowychstężeńbiomarkerówwpłyniemózgowo-
-rdzeniowym:
•niskiestężenieAβ1–42,wzroststężeniacałkowitegoifosforyzowa-
negobiałkataulubkombinacjawymienionych.
D.StwierdzenieswoistegowzorcawobrazowaniuczynnościowymwPET:
•obniżeniemetabolizmuglukozyobustronniewpłatachskroniowo-
-ciemieniowych;
•obecnośćswoistychznaleziskuwidocznionychprzezznakowaniePIB/
FDDNP
.
E.Wykazaniewrodziniemutacjidziedziczonejautosomalnie-dominująco.
ZawykluczeniemchorobyAlzheimeraprzemawia:
•nagłypoczątek;
•wczesnepojawieniesię:zaburzeńrównowagi,drgawek,zaburzeń
zachowania;
