Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
któregozadaniembyłozapewnieniekompresjiwszczelinieprzełomu.W1951
rokuwydałonmonografiępt.:„Osteosyntezasprężynowa”.Dziękizastosowaniu
tejtechnikiMaatzosiągnąłbardzodobrewynikileczenia,jednakbyłaona
zbyttrudnaisubtelna,abymogłasięupowszechnić.Ideętękontynuowali
KaessmanniDawidowski,opracowującspecjalnygwóźdźzdodatkowąkompresją.
W1951rokuHerzogulepszyłgwoździeramienneipodudziowedzięki
zastosowaniuwygięciawproksymalnymodcinkugwoździa(wygięcie
Herzoga).Umożliwiłotowprowadzanie„prostego”gwoździadojamy
szpikowejodbokukości.Wcześniejgwoździemusiałybyćwygiętena
całejswojejdługości.WygięcieHerzogaw
1
/
3
bliższejzabezpieczałotakże
gwóźdźprzedmigracjądojamyszpikowej.
W1958rokuLentzzastosowałrozciętygwóźdźrurowyzdodatkową
drucianązapadkąograniczającąrotacjęizagięciedystalnegofragmentu.
Przełomemwgwoździowaniuśródszpikowymbyłowprowadzenie
w1955rokuaparaturentgenowskiegoztoremwizyjnym.Wcześniej
repozycjaiposzczególneetapyzabiegubyłykontrolowaneprzezwykony-
waniekolejnychzdjęćrentgenowskichlubzastosowaniekryptoskopu(ryc.
11).Wtymostatnimprzypadkurepozycjaipołożeniegwoździabyło
kontrolowaneprzezasystenta,aniebezpośrednioprzezoperatora.
WprowadzenieaparatuRTGztoremwizyjnymumożliwiłooperatorowi
bezpośrednią,bardzodokładnąkontrolęnastawieniaiwszystkichetapów
późniejszejstabilizacji,jakrównieżskróciłoczaszabieguiograniczyło
narażenienapromienierentgenowskiepacjentaicałegozespołuoperacyj-
nego(ryc.12).
Ryc.11.Kryptoskopy(fluoroskopy)stosowanewczasienastawianiazłamańkości.
Jeszczenapoczątkulat40.XXwiekuKüntscheriMaatzzaczęli
stosowaćgwoździeśródszpikowedoleczeniastawówrzekomych
orazkorekcjizaburzeńosikończyny.Trudnośćzastosowaniatego
zespoleniawtychprzypadkachpolegałanabrakuciągłościlub
22
