Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
MarcinKozakiewicz
1
historiapodejściadoleczeniachirurgicznego
Leczeniezłamańwyrostkakłykciowegożuchwyjest
prawdopodobniejednymznajbardziejkontrowersyj-
nychwątkówtraumatologiiszczękowo-twarzowej.Na
przeciwsiebiestajązwolennicyleczeniaczynnościo-
wego(zachowawczego)ichirurgicznego(otwartego
nastawieniaisztywnegounieruchomienia).Praktyka
leczeniapokazuje,żewośrodkachpozaakademickich
leczysięgłównieczynnościowolubkierujesiępacjen-
tówdoośrodkówakademickich.
TadeuszKorzoniJuliaKrukwpracyz1971r.(ryc.1.1)
zawarliopinięnatematzachowawczo-ortopedycz-
negoleczeniazłamańwyrostkakłykciowegożuchwy:
HOceniającodległewynikizachowawczo-ortopedycz-
negoleczeniazłamańwyrostkakłykciowegożuchwy
stwierdzono,żepostępowaniewyłączniezachowawcze
niezawszedajedobrewynikileczenia.Zawodziwzła-
maniachzeznacznymiprzemieszczeniami,zpełnym
zwichnięciem,azwłaszczawzłamaniachzastarzałych
wyrostkakłykciowegożuchwy.Nieprawidłoweusta-
wienieodłamówkostnychpowodujeszeregzaburzeń
wnarządzieżucia”.
Autorzywswejpracyrozważają,czyuszkodzenia
stawusązwiązanezurazemsamegostawuwchwili
złamania,czyzeskróceniemgałęziżuchwywwyniku
złamaniawyrostkakłykciowegoiwtórnądysfunkcją.Na
podstawiewynikówbadańeksperymentalnychdocho-
dządowniosku,żenieprawidłoweustawieniewyrostka
kłykciowegożuchwypowodujewodległymczasiepo
złamaniuzaburzeniamorfologicznewstawachskro-
niowo-żuchwowych,zwłaszczapostroniezłamania.Te
zmianysątymwiększe,imwiększesązaburzeniawana-
tomicznejbudowiestawuskroniowo-żuchwowego.
Ponadtozauważają,żewstawachpourazieizłamaniu
wyrostkakłykciowegoniemazmianhistologicznych,
Rycina1.1.
Jednazpierwszychpublikacji(idotegopolska!)
dotyczącychleczeniawyrostkówkłykciowychzsugestiami
leczeniachirurgicznego.Autorzajmowałsięleczeniem
złamańwyrostkówkłykciowychprzezpoprzednie10lat.
