Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Anatomiawyrostkakłykciowegożuchwyistrukturotaczających
9
Rycina2.6.
typ1
typ2
typ3
typ4
typ5
KształtygłówżuchwywgJunipera:typ1-spłaszczony,typ2-normalny,typ3-ukośny,typ4-okrągły,typ5-wydrążony.
znajdujesięzagłębienie(dołekskrzydłowy,ang.ptery-
goidfovea),którestanowimiejsceprzyczepumięśnia
skrzydłowegobocznego(jegodolnegoaktonu).Po-
wierzchniastawowawyrostkakłykciowegoniejestjed-
norodna.YaleiAllisonopisaliw1966r.czterypodsta-
wowetypymorfologicznegłowyżuchwy:
I
typ1-głoważuchwyspłaszczonauszczytu;
I
typ2(normalny)-występującynajczęściej,okształ-
ciedoskonałejelipsywypukłej;
I
typ3(ukośny,spiczasty)-zakończonykątemostrym
uszczytu;
I
typ4-idealniezaokrąglony,zbliżonydokuli.
W1994r.JuniperuzupełniłklasyfikacjęYaleiAlli-
son.Wyróżniłdodatkowetypy:wydrążony(spłaszczony
przyśrodkowo)orazokrągłymały(ang.smallround),
którypołączyłwswojejklasyfikacjiztypem4wgYale
iAllisona(ryc.2.6).
2.2.chrząstkaibłonamaziowa
Zarównopowierzchniapanewki,jakiartykulacyjnapo-
wierzchniawyrostkakłykciowegopokrytesątkanką
włóknisto-chrzęstnąwykazującąpotencjałchondro-
orazosteoindukcyjny.Stawskroniowo-żuchwowyoraz
stawmostkowo-obojczykowysąjedynymistawami
worganizmieczłowieka,którychpowierzchniestawo-
wetworzychrząstkawłóknista.Procesnowotworzenia
tkanekchrzęstneji/lubkostnejjestzwiązanyzobciąże-
niemczynnościowymstawuwwynikuruchówartykula-
cyjnych.Histologiczniepowierzchnietezawierająliczne
chondrocytyzatopionewbezpostaciowejstrukturze
podstawnej,zawierającejwłóknakolagenoweukładają-
cesięwtzw.lakunach(ang.hollowlacunae).Układko-
mórekjestwarstwowy:największeinajluźniejułożone
znajdująsięwwarstwieuwapnionej,zawierającejrów-
nieżnaczyniaodżywcze,układająsięprostopadledo
powierzchnistawowej,asubstancjamiędzykomórkowa
wykazujecechywapnienia.Wwarstwiepośredniejchon-
drocytymająbardziejokrągłykształtiulegająspłaszcze-
niuwmiaręprzechodzeniawwarstwęstawową,wktórej
układichjestrównoległydopowierzchnistawowej.
Włóknakolagenowemająukładzazębiającejsięsiat-
ki(ang.interlockingmeshwork).Zapewniająodpowied-
niąwytrzymałośćbłonmaziowychichrząstekstawu.
Jednocześniestanowiąstrukturalnynośnikdlawody
isubstancjimiędzykomórkowejzawierającejglukozę,
mocznik,białkaplazmatyczneorazproteoglikanypro-
dukowaneprzezaparatyGolgiegochondrocytów.
Błonamaziowapokrywającatorebkęstawowąjest
cienka,bogatounaczyniona,cozapewniadużypoten-
cjałregeneracyjnytorebki.Matoznaczeniewprzypad-
kuurazówstawuskroniowo-żuchwowego.Wstawie
skroniowo-żuchwowymniemakaletekmaziowych.
Podstawowąroląbłonymaziowejjestprodukcjapłynu
stawowego.Wzdrowymstawieskroniowo-żuchwo-
wympowinienwystępowaćwilościok.2ml.Płynza-
wierawswoimskładziealbuminy,α-2-globuliny,dużą
ilośćkwasuhialuronowego(któryzapewniaodpowied-
niąlepkość),leukocytyorazfosfatazęzasadowąprodu-
kowanąprzezchondrocyty.
2.3.krążekstawowy
Krążekstawowyzbudowanyjestzgęstejtkankiłącz-
nejwłóknistejlubchrząstkiwłóknistej.Dzielistawna
górneidolnepiętro.Niezawierawswojejstrukturze
naczyńaninerwów.Wprzekrojumakształthantlo-
wy(dumb-bellshape).Składasięzczęściprzedniej,
środkowej(zawierającejprzewężenieodpowiadające
wyniosłościstawowej,będącejmiejscemfunkcjonal-
nymmiędzypanewkąorazwyrostkiemkłykciowym)
oraztylnej.Przymocowanyjestdotorebkistawowej
odprzodu,tyłu,przyśrodkowoorazbocznie.Ponadto
dokrążkastawowegownikająwjegoprzyśrodkowej
częściwłóknagórnegoaktonumięśniaskrzydłowego
bocznego.Zapewniatoodpowiednienapięciekrążka
stawowegowtrakciewykonywaniaruchówartyku-
