Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Leczeniezakażeńukładunerwowego
50Dopłynumózgowo-rdzeniowego(PMR)bakterieprzedostająsięprzez
rozsiewkrwiopochodnylubzogniskatkankowegozwyzwalaniemczyn-
nikówprozapalnych.
60Powstająwarunkisprzyjającezaburzeniomkrążeniamózgowegozmoż-
liwościąobrzękumózgu.
70Zapaleniemożerozszerzaćsięwzdłużprzestrzeniokołonaczyniowych
nardzeńkręgowy,nerwyczaszkoweipowierzchnięmózgu(powstawa-
nieropni).
Objawykliniczne
10Okreswylęgania:1-5dni.Naglepojawiająsięgorączkadreszcze,nud-
ności,wymioty;częstajestprzeczulicaskóry.Zwłaszczawzakażeniach
meningokokamiwystępujeopryszczka(wargi,skrzydełkanosa,błony
śluzowe).
20Objawyoponowe(Kerniga,Brudzińskiego,Flataua)pojawiająsięod
2.-3.dobyzakażenia.
30Około95%pacjentówprezentujeconajmniejdwazczterechponiż-
szychobjawów:
a)bóległowy;
b)gorączkę;
c)sztywnośćkarku;
d)zaburzeniapsychopatologiczne(apatia,senność,majaczenia,zabu-
rzeniaświadomości).
40Wuogólnionychzakażeniachmeningokokowychpojawiasięplamista
lubgrudkowawysypkaocechachkrwotocznych,zanikającalubnawro-
towa.
50Mogąwystąpić:pobudzeniepsychomotoryczne,drgawkikloniczno-to-
niczne,izolowanyniedowładlubporażeniespastyczneiinneobjawy
uszkodzeniadrógpiramidowych,afazja,porażenianerwówczaszko-
wych(III,VI,VII,rzadziejVIII),objawymóżdżkowe.
60Udzieciprzebiegmożebyćpodostrylubostry:objawyoponoweisen-
ność(rozwójwczasiekilkudnipoprzedzonyzakażeniemkataralnym)
lubszybkowystępującyzespółoponowyzzaburzeniamiświadomości.
Gorączkajestregułą;hipotermiarokujeźle.
70Wwiekupodeszłym:mniejodczuwalnebóległowy,słabiejzaznaczone
objawyoponowe.
80BurzliwieprzebiegająinfekcjepałeczkamiGram-ujemnymi:wstrząs
septyczny,ciężkaposocznicazniewydolnościąwielonarządową,śpiącz-
ka.
90Pourazowezapalenieoponmózgowo-rdzeniowychmożewystąpićpo
ranachpostrzałowychizabiegachneurochirurgicznych.Wwielemiesię-
cypouraziemożedojśćdorozwojuropniakapod-/nadtwardówkowego.
2
