Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
analizowanawoparciuoprofilprzepływukrwiprzezzastawkędwudzielnąiżyły
płucne,wielkośćLPorazfalepomiarprędkościruchuczęścibocznejpierścienia
zastawkidwudzielnejwrozkurczu(falaE’ifalaA’)wTDI.
Opiszastawkiaortalnejpowinienzawieraćinformacjedotycząceliczbypłat-
kówiichruchomości,wielkościpierścieniaorazstopniazwężeniaillubniedo-
mykalności.Ocenęnajlepiejjestprzeprowadzićwprojekcjiprzymostkowejwosi
krótkiej-analizujączastawkę,drogęodpływuLKiaortęwstępującąwprojekcji
koniuszkowejtrój-ipięciojamowej-orazwosidługiejLK.
Początkoweodcinkitętnicwieńcowychwidocznesąwprojekcjachprzymost-
kowejwosikrótkiejnaczyniowej,przymostkowejwosidługiejLKorazpodmostko-
wej.Należywykluczyćłagodne(m.in.niewielkieprzetokiwieńcowe)iciężkie(m.in.
nieprawidłoweodejścielewejtętnicywieńcowejodpniapłucnego)anomalietętnic
wieńcowych.
Wworkuosierdziowymznajdujesięfizjologicznieniewielkailośćpłynu.
Wprzebieguwieluchorób,orazjakopowikłanieporóżnychzabiegachstosowa-
nychudziecizZR,możedochodzićdogromadzeniasięnadmiernejilościpłynu
lubkrwiwwynikuperforacji.Stanemzagrażającymżyciujesttamponadaosierdzia.
Płynwworkuosierdziowymoceniamywewszystkichprojekcjach.
Rolabadaniaechokardiograficznego
wdiagnostycezaburzeńrytmuserca
Wzespolepreekscytacjimięsieńkomorypobudzanyjestwcześniejprzezimpuls
biegnącydrogądodatkowąniżprzezimpulsprzebiegającyprawidłowowęzłem
przedsionkowo-komorowym.Drogidodatkowemogąbyćpołożonepostronie
prawej,wokółpierścieniatrójdzielnegolubpostronielewej,wokółpierścieniami-
tralnegoserca.BadaniezzastosowaniemtechnikiM-modeumożliwiaocenęruchu
przegrodym-komorowejitylnejścianyLK.Upacjentówzcechamipreekscytacji
ruchprzegrodym-komorowejmożebyćnieprawidłowy,costwierdzasiętakże
uchorychzprzeciążeniemobjętościowymPKorazLBBB.
WbadaniuM-modeupacjentówzlokalizacjądrogidodatkowejwobszarze
przypodstawnymLKobserwowanyjestprzedwczesnyruchdoprzodutylnejścia-
nyLKkrótkopofalideltawzapisieEKG-uniektórychpacjentówruchowitemu
towarzyszyparadoksalnyruchdoprzoduprzegrodym-komorowej.Wprzypadku
Badanieechokardiograficzne
45
