Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
sysomycyny,antybiotykunaturalnegodośćrzadkostosowanegowlecznictwie.
Netylmycynamaszerszyzakresdziałaniaodwiększościaminoglikozydów,
działającnaszczepybakteriiopornenakanamycynę,gentamycynę,tobramy-
cynęioczywiściesysomycynę.
Aminoglikozydy/aminocyklitolesąaktywneprzedewszystkimwobectleno-
wychbakteriigramujemnychorazgronkowców.Bakteriobójczedziałaniaprze-
jawiająszczególniewstosunkudoprzedstawicieliEnterobacteriaceae,Pseudo-
monasaeruginosa,Acinetobacterspp.iProvidenciaspp.Poszczególneantybiotyki
tejgrupyróżniąsięjednakswoimspektrumdziałania.Netylmycynadziałana
wieleszczepówbakteriiopornychnakanamycynę,gentamycynę,tobramycynę
isysomycynę.Jednymznowszychpółsyntetycznychantybiotykówaminogliko-
zydowychjestizepamycyna,oznacznierozszerzonymspektrumdziałania
wporównaniuzinnymiaminoglikozydami.Antybiotyktenjestrównieżwzna-
czniemniejszymstopniupodatnynainaktywacjęprzezbakteryjneacylazy.
Aminoglikozydycharakteryzująsiędwiemawłaściwościaminiekorzystnymi
zpunktuwidzeniazastosowaniawlecznictwie.Popierwszezdużączęstością
pojawiająsięwśródbakteriimutantyopornenateantybiotyki,apodrugie
oddziałująonenarybosomywmitochondrialnychkomórkacheukariotycznych,
coprowadzidopoważnychdziałańubocznych.Dłuższeichstosowaniepowo-
dujeuszkadzanienerekiaparatusłuchu(głuchotę).Wzwiązkuztymone
zwyklestosowanejedyniewprzypadkuciężkichzakażeńbakteriamigram-
ujemnymi.Stosunkowoczęstowzakażeniachbakteriamigramdodatnimi,np.
wlisteriozie,podawanełączniezantybiotykamib-laktamowymi.Wzwal-
czaniubrucelozy(gorączkamaltańska)używanerazemztetracykliną.
2.1.2.Ansamycyny
Ansamycyny(rifamycynyistreptowarycyny)stanowiągrupęmakrocyklicznych
antybiotykówwyróżniającychsięobecnościąalifatycznegomostka(ansa)
łączącegodwieprzeciwległeczęściaromatycznegoukładunaftalenu.Układaro-
matycznygrupyantybiotykówansamycynowych,takichjakrifamycyna,wywo-
dzisięznaftalenu.Pierwszyantybiotyktejgrupy,otrzymanyzhodowliNocar-
dia(Streptomyces)mediterraneibyłpreparatemzłożonymzkilkusubstancjioróż-
nejaktywności.Modyfikującwarunkihodowli,otrzymanoczystypreparat,rifa-
mycynęB,aktywnąwobecbakteriigramdodatnichiprątkówgruźlicy(rys.2.3).
Modyfikacjechemicznetegoantybiotykudoprowadziłydootrzymania
pochodnejpółsyntetycznejrifamycynySV,działającejzarównonabakterie
gramdodatnie,jakigramujemne,choćzdecydowaniesłabiejnateostatnie.Lek
tenjestwysoceaktywnywobecMycobacteriumtuberculosisiwpostacisolisodo-
wejznalazłzastosowaniewleczeniugruźlicy.Jednązlicznychpółsyntetycz-
nychrifamycynosilnymdziałaniuprzeciwprątkowymjestrifampicyna,będąca
pochodną3-formylorifamycynySV.Maonaszczególniewysokąaktywność
wobecprątkówtrądu(Mycobacteriumleprae).Jestteżskutecznawobecgramdo-
datnichziarniaków,takichjakgronkowce,paciorkowceiniektórychbeztlenow-
15