Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
modyfikatorów,będącychprzyczynąiskutkiemzaburzeńpamięci
bólujestnlękprzedbólem”
.Zniekształcenieodczuwaniadolegliwo-
ścispowodowanepamięciąbólu(awięcwcześniejszymidoświad-
czeniamipacjenta)nietylezależyodsamegopowoduitypubólu,
ileodemocjonalnegokontekstudoświadczeniabólowego.Wiedza
owielopłaszczyznowychzniekształceniachpamięcibólu:
wpłynęłaznacząconaskutecznośćzapobieganiaileczenia
bólu,jednocześniedowodzącistnieniazjawiskaBÓLU
WSZECHOGARNIAJĄCEGO:
ponieważpamięćbóluwpływanaprzyszłedoświadczenia
bólowe,awszczególnościnarozwójbóluprzewlekłego
iosobistedecyzjepacjentadotyczącepoddawaniasię
bolesnymproceduromizabiegommedycznym,towarunkiem
sinequanonszerokopojętejopiekimedycznejjest
(1)zapobieganiebólowijatrogennemuoraz(2)nmoralno-
-etyczno-prawnyprzymus”skutecznegoleczeniaostrego
bóluproceduralnegoioperacyjnego:
najlepszymprzykładempierwszegozzaleceńjest
powszechnywśróddziecistrachprzedigłą,będący
skutkiemnieprzyjemnychwspomnieńzwiązanychze
szczepieniamiipobieraniemkrwi(zwłaszczadzieci
przewleklechore!),alerównieżnp.fobiadentystyczna
indukowanaprzeznawetbłahezabiegiwobrębiejamy
ustnejizębówwykonywaneudziecinasiłęiwbrew
ichsprzeciwowi,ostateczniekończącasięunikaniem
stomatologaiwielomaniekorzystnyminastępstwami
wobrębiejamyustnejiprzewodupokarmowego
(nawracającestanyzapalne,koniecznośćekstrakcji
zgorzelinowychzębów,aostatecznie-zaburzenia
wymowy,brakmożliwościkruszeniapokarmów
iwynikającestądbólebrzuchaorazzaburzeniaperystaltyki
oraztrawienia),aletakżeiogólnoustrojowymi,
jaknp.wostatecznościniewydolnościnerekiserca
(choćbynabytewadyzastawkowe),
warunkujekoniecznośćzachowaniadużejostrożnościlekarzy
praktyków,takincydentalnie,jakinastałezajmującychsię
32
cZęśći.MechAniZMYPOWSTAWAniABÓLu