Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
24
Rozpoznawaniechoróbnerek
Inne
Uosóbzdrowychmożnastwierdzićwmoczuobecnośćkryształówkwasu
moczowego,moczanów,szczawianuwapnia,fosforanówiwęglanuwapnia.
Przydatnewdiagnostycemożebyćwykryciekryształówcystyny,tyrozynylub
ksantyny[6,7].
Innebadania
Morfologiakrwiobwodowejwdiagnostyce
niedokrwistościnerkopochodnej
Wśródparametrówmorfologicznychkrwiwdiagnostyceileczeniuchoróbne-
rekważnejestoznaczeniestężeniehemoglobiny,wartościhematokrytowej,
liczbyerytrocytówzodsetkiemretikulocytów,liczbyleukocytówzrozmazem
ipłytekkrwi.
Wdiagnostyceniedokrwistościnerkopochodnejwartooznaczyćwsurowi-
cystężeniewitaminyB
12
,kwasufoliowego,ferrytynyiżelazaorazcałkowitązdol-
nośćwiązaniażelaza(totaliron-bindingcapacity,TIBC).Znającwartość2ostat-
nichparametrów,możnaobliczyćwysycenietransferrynyżelazem,któreokreśla
wyrażonywprocentachstosunekstężeniażelazawsurowicydoTIBC[10].
Wskaźnikistanuzapalnegowdiagnostyce
stanuzapalnego
Wdiagnostycechoróbnereknajbardziejprzydatnejestoznaczeniestężenia
białkaostrejfazy(C-reactiveprotein,CRP)wsurowicy.Jestonoczułymwskaź-
nikiemstanuzapalnegorozwijającegosięwprzebieguzakażeniabakteryjnego
lubmartwicy.Mniejsząwartośćdiagnostycznąmaoznaczaniewskaźnikaopa-
daniakrwinekczerwonych(odczynBiernackiego,OB)[7].
Tabela10130Badaniabiochemicznewykonywaneregularnieuchorychdializowanych
iuchorychkwalifkowanychdoprzeszczepienianerki[wg9i10]
Badanie
Morfologiakrwiobwodowej
Stężeniekreatyninywsurowicy
Stężeniemocznikawsurowicy
Stężenieelektrolitów
wsurowicy(sód,potas,wapń,
fosfor)
Aktywnośćaminotransferaz
wsurowicy
Częstość
wykonywania
uchorych
dializowanych
raznamiesiąc
raznamiesiąc
raznamiesiąc
raznamiesiąc
razna3miesiące
Częstośćwykonywania
badańuchorych
zlistyoczekującychna
przeszczepienienerki
co6-12miesięcy
co12miesięcy
co12miesięcy
co12miesięcy