Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.3.
INNEbADANIALAbORATORYJNE
WChORObAChNEREK
TeresaNieszporek
Badaniadodatkowe,m.in.badanialaboratoryjne,odgrywająkluczowąrolę
wrozpoznawaniuchoróbnerekzewzględunabardzoczęstyskąpoobjawowy
obrazklinicznywieluschorzeńtegonarządu.Badanialaboratoryjneniezbęd-
netakżewmonitorowaniuprzebieguchoróbnerekiwocenieskutecznościich
leczenia.Wdiagnostycechoróbnerekpozastężeniemkreatyninywsurowicy
istotneznaczeniemajątakżeinneoznaczanewsurowicysubstancjebędące
produktamimetabolizmubiałek,takiejakmocznikikwasmoczowy.
Badaniekrwi
Mocznik
Mocznik,któryjestgłównymproduktemmetabolicznymrozpadubiałekwor-
ganizmieczłowieka,jestsyntetyzowanywwątrobiezamoniaku.Wydalany
jestprzedewszystkim(w90%)przeznerki,reszta(10%)jestwydalanazpo-
temlubprzedostajesiędoprzewodupokarmowego,gdziejestrozkładana
przezbakteriejelitowe.Przesączonywkłębuszkachnerkowychmocznikpod-
legazachodzącymwcewkachnerkowychprocesomwydzielaniaireabsorp-
cji.Jegowydalaniezmoczemjestwprostproporcjonalnedoprzesączania
kłębuszkowego[1].
Stężeniemocznikawsurowicyjestzależneodwieluczynników(tab.1.6),
dlategoniemożebyćpodstawąocenyprzesączaniakłębuszkowego.Najbar-
dziejprzydatnejestoznaczaniemocznikauchorychzeschyłkowąniewydol-
nościąnerek-pozwalaocenićtoksemięmocznicową.Uchorychdializowa-
nychstężeniewsurowicyjestoznaczaneregularnie,abykontrolowaćstan
metaboliczny,nasileniekatabolizmubiałekiadekwatnośćdializy.Jednocze-
sneoznaczeniestężeniamocznikaikreatyninywsurowicypozwalaobliczyć
współczynnikmocznik/kreatynina,przydatnywdiagnostyceostregouszko-
dzenianerek(różnicowanieprzednerkowejipozanerkowejpostaciostrego
uszkodzenianerek)[1].