Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Badaniaobrazowewchorobachnerek
37
•stannawodnieniapacjenta,
•przepływkrwiprzeznerkiwtrakciebadania,
•pHkrwi,
•wartośćhematokrytu,
•stężeniesoduwsurowicy,
•przyjmowaneleki(inhibitoryenzymukonwertującegoangiotensynę,bloke-
Należypamiętać,żenauzyskanywynikmogąmiećwpływ:
ryreceptoraangiotensyny,β-blokeryidiuretyki).
Mimoprowadzonychodponad20latbadańniemajednolitejstandardo-
wejmetodyobrazowania,którabyłabyszerokorozpowszechniona[10].
PrzygotowaniedobadaniaMRzdożylnympodaniemkontrastupowinno
obejmowaćdobrenawodnieniepacjentaorazoznaczeniestężeniakreatyniny
wsurowicyiszacowanegoprzesączaniakłębuszkowego(estimatedglomerular
filtrationrate,eGFR).Szacowaneprzesączaniekłębuszkowe<30ml/min/1,73m2
zwiększaryzykowystąpienianerkopochodnegozwłóknieniaukładowego(ne-
phrogenicsystemicfibrosis,NSF).
PrzeciwwskazaniamidlawszystkichbadańMRjestobecnośćwcielepa-
cjentametalowychimplantówsterowanychelektronicznie,metaliczneciało
obcewokuiklaustrofobia.
Arteriografatętnicnerkowych
Obecniestosowanajestniejakobadaniediagnostyczne,leczraczejjakowstęp
doterapiiendowaskularnejwleczeniutętniakówtętnicnerkowychlubim-
plementacjistentówwichzwężeniach.Wprzypadkubogatounaczynionych
nowotworównerekodwielulatwykonujesięrównieżembolizacjęłożyska
naczyniowegoguza.
Rycina1070Cyfrowaangiografa
subtrakcyjna.Wświetletętnicynerkowej
widocznycewnik.Rozgałęzieniatętnicy
nerkowejwidocznedopoziomutętnic
międzyzrazikowych.
RycinapochodzizezbiorówZakładu
RadiodiagnostykiiRadiologiiZabiegowej,Katedry
RadiologiiiMedycynyNuklearnejŚląskiego
UniwersytetuMedycznegowKatowicach