Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
tegosamegobłonowegotransporteracoglukoza,wobecczegoglukozuriahamu-
jejegoreabsorpcję.Wstaniehiperglikemii/glukozurii1,5-AGjestwwiększym
stopniuwydalanyzmoczemijegostężeniewosoczusięobniża.Stężenie1,5-AG
wosoczujestodwrotnieproporcjonalnedośredniejglikemiiwokresie2-14dni
przedbadaniem,możeteżodzwierciedlaćwahaniaglikemii.
Stężenie1,5-AGjestoznaczanelicznymi,różnorodnymimetodami.Szeroko
stosowanametodaspektrofotometrycznawykorzystujereakcjęutleniania1,5-AG
przezoksydazępiranozową(glukozową),powcześniejszymprzekształceniuglu-
kozywglukozo-6-fosforan.Stężenie1,5-AGwosoczujestoznaczanerównież
metodamichromatograficznymiiimmunochemicznymi.
Jakoretrospektywnywskaźnikglikemii1,5-AGniepowinienbyćstosowany
upacjentówzeznaczniezmniejszonymprzesączaniemkłębuszkowym,chorobami
wątroby,zzespołemupośledzonegowchłanianiaiukobietwciąży.
BADANIAGENETYCZNEWCUKRZYCY
WojciechMłynarski,MaciejBorowiec
Badaniagenetycznewcukrzycy
Badaniagenetycznewcukrzycymającharakterpoznawczy,jakrównieżdiagno-
styczny.Badaniapoznawczeprowadzonenapoziomepojedynczegogenubądź
całegogenomuwceluznalezienianowychlocizaangażowanychwpatogenezę
cukrzycylubjejpóźnychpowikłań.
Zdiagnostycznegopunktuwidzeniaanalizygenetyczneprzydatnewcukrzycy
typu1orazdoróżnicowaniacukrzyctypu3,czylitzw.innychokreślonychtypówcu-
krzycy.Wcukrzycytypu2badaniagenetycznemająobecniejedyniecharakternaukowy.
Cukrzycatypu1
Wprzypadkucukrzycytypu1uznajesięzakoniecznewykonywaniegenotypowa-
niaukładuHLAklasy2,główniealleligenówHLA-DRB1iHLA-DQB1.Przydat-
nekliniczniewydajesięustalenieobecnościalleliochronnych(główniehaplotyp
DRB1*15:01-DQA1*01:02-DQB1*06:02)ipredysponujących(DRB1*04:01-DQA1*
03:01-DQB1*03:02iDRB1*03:01-DQA1*05:01-DQB1*02:01)dorozwojucukrzycy
typu1.Jesttowskazanewprzypadkukierowaniapacjentówześwieżorozpozna-
chorobądoleczeniainterwencyjnegozzastosowaniemsubstancjiimmunomo-
dulujących,takichjakteplizumabczyrytuksymab.Ponadtokrewnipierwszego
stopniachorychnacukrzycętypu1,uktórychobecnetrzyróżneautoprze-
ciwciałaskierowaneprzeciwkoantygenomkomórekβiktórzynienosicielami
ochronnegohaplotypuDRB1*15:01-DQA1*01:02-DQB1*06:02,obciążeniblisko
100-procentowymryzykiemzachorowanianaautoimmunologicznąpostaćcukrzycy.
Wzwiązkuzpowyższymrównieżwprzypadkukrewnychpierwszegostopnia
26
Badanialaboratoryjnewdiagnostycecukrzycyizaburzeńtolerancjiglukozy