Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Dokumentacja
medycznawpodmiocie
udzielającymświadczeń
zdrowotnych
1
znaczenieDOKUMenTacJiMeDyczneJ
Dostępdodokumentacjimedycznejstanowijednozpodstawowychprawpa-
cjentazwiązanychzprocesemjegoleczenia.Przywilejtenzostałopisanywart.23
u.p.p.Przyznajeonkażdejosobiekorzystającejzeświadczeńmedycznych(zarów-
noprywatnych,jakirefundowanych)prawo:
.dostępudodokumentacjimedycznej,
.informacjioudzielonychświadczeniachzdrowotnych.
Pacjentniemożebyćpozbawionypowyższegoprawa.Placówkamedycznanie
możegorównieżograniczyć.Rozwinięciemtegouprawnieniajestart.24u.p.p.,
którynakładaobowiązekprowadzeniadokumentacjimedycznejprzezkażdąpla-
cówkęmedyczną.Osobnoustawodawcaprzewidziałwart.18u.z.p.p.obowiązek
prowadzeniaprzeztęgrupęzawodowądokumentacjizgodniezUstawąopra-
wachpacjentaiRzecznikuPrawPacjenta.
Dokumentacjamedycznazewzględunawartośćzarównomedyczną,jakidowo-
dowąjestjednymznajważniejszychśrodkówdowodowychwykorzystywanych
wkażdymrodzajupostępowania:sądowym,zawodowym,wsprawiezdarzeńme-
dycznych,przedubezpieczycielem,wsporachmiędzyplacówkąmedyczną(wtym
równieżpielęgniarką)apacjentem.Jestonaprzedmiotembadaniawkażdym
procesie(cywilnym,karnym,jakrównieżadministracyjnym-wprzypadkukon-
troliplacówkimedycznejprzezorganrejestrowy).Zprawnegopunktuwidzenia
stanowidokumentchronionykarnieicywilnie(odpowiedzialnośćkarnaztytułu
błędnegoprowadzeniadokumentacjimedycznejbędzieprzedmiotemopracowa-
niawdalszychrozdziałachniniejszejpublikacji).Zmedycznegopunktuwidzenia
stanowiźródłowiedzy(dlaosobyprowadzącej,atakżeewentualnieprzejmującej
leczenie)natemat:
.diagnozy,
.pielęgnowania,
11
