Drogowskazy w geriatrii

Dorota Religa, Jarosław Derejczyk

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-6366-0

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2021

Liczba stron:

666

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Drogowskazy w geriatrii. Red. Religa, Dorota; Derejczyk, Jarosław . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2021, 666 s. ISBN 978-83-200-6366-0

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Religa, D.

A2 Derejczyk, J.

T1 Drogowskazy w geriatrii

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2021

SN 978-83-200-6366-0

Bibliografia BibTex:

@Book{ 246165, author = "", editor = "Religa, Dorota and Derejczyk, Jarosław", title = "Drogowskazy w geriatrii", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2021", address = "", isbn = "978-83-200-6366-0" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Religa, Dorota

ED - Derejczyk, Jarosław

TI - Drogowskazy w geriatrii

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2021

SN - 978-83-200-6366-0

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Religa, Dorota; Derejczyk, Jarosław. Drogowskazy w geriatrii [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2021 [dostęp: 28 04 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/drogowskazy-w-geriatrii-dorota-religa-jaroslaw-246165.

geriatria, zespół kruchości, biogerontologia, pacjent geriatryczny, pacjent w zaawansowanej starości, pacjent geriatryczny z cukrzycą, regulacje prawne wobec osób z otępieniem

Drogowskazy w geriatrii to książka przygotowana przez lekarzy geriatrów dysponujących obszerną wiedzą i wieloletnim doświadczeniem. Autorzy przedstawiają możliwości geriatrii w diagnostyce i leczeniu osób starszych, u których choroby związane z pr...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-6366-0

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2021

Liczba stron:

666

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

1. Jestem stary. Szlaki sygnalne starzenia i długowieczności - Jarosław Derejczyk, Piotr Religa20
1.1. W poszukiwaniu genu długowieczności20
1.2. Szlaki modulujące tempo starzenia29
1.2.1. Szlak insuliny i insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 (INS/IGF-1)29
1.2.2. Szlak mTOR31
1.2.3. Szlak AMPK - kinazy białkowej aktywowanej adenozynomonofosforanem (AMP)33
1.2.4. Szlak sirtuinowy33
1.2.5. Szlak czynnika jądrowego NF-KB34
1.2.6. Szlak ApoE37
1.2.7. Cukrzyca jako stan przyspieszający starzenie37
1.3. Uwarunkowania środowiskowe a długowieczność38
Piśmiennictwo49
2. Mam sto lat. Osoba stuletnia w środowisku jako pacjent - Jarosław Derejczyk 54
2.1. Gerontologiczny punkt widzenia na proces starzenia i starość54
2.2. Latarnia w ciemności - biogerontologia59
2.3. Geriatria wobec długowieczności79
Piśmiennictwo82
3. Zapomniałem! Ocena statusu poznawczego i zaburzeń zachowania pacjenta geriatrycznego w jego środowisku - Adam Bednorz, Jarosław Derejczyk, Dorota Religa86
3.1. Osłabione funkcje poznawcze99
3.2. Podejrzenie otępienia108
3.3. Diagnostyka zespołu otępiennego111
3.3.1. Zasady oceny procesów poznawczych112
3.3.2. Neuropsychologia w geriatrii - dla chcących wiedzieć więcej122
3.4. Funkcje wykonawcze w całościowej ocenie geriatrycznej (COG)137
3.5. Zaburzenia zachowania w chorobach neurodegeneracyjnych149
3.6. Skrót informacji na temat pacjentów z uszkodzeniami funkcji poznawczych169
3.7. Regulacje prawne wobec osób z otępieniem - nadużycia182
3.7.1. Przemoc wobec osób starszych187
3.7.2. Ochrona danych osobowych i ubezwłasnowolnienie190
3.7.3. Usługi finansowe192
3.8. Starszy kierowca193
3.8.1. Badanie pacjentów / kierowców w podeszłym wieku198
3.8.2. Leki u starszego kierowcy203
3.8.3. Sytuacja w Polsce203
Piśmiennictwo206
4. Będę miał operację - Elżbieta Pyrkosz-Cifonelli 218
4.1. Zabieg operacyjny u starszego chorego - chirurgia geriatryczna218
4.2. Ocena chorego w starszym wieku a ryzyko zabiegu222
4.3. Całościowa ocena geriatryczna (COG) u pacjentów oddziału chirurgicznego230
4.4. Proaktywna opieka nad starszym pacjentem kierowanym do leczenia operacyjnego - POPS234
4.5. Wnioskowanie z raportów, audytów i dużych baz danych235
4.6. Czego chcę dla mojego operowanego pacjenta238
4.7. W poszukiwaniu sposobu przedoperacyjnej oceny ryzyka zachorowalności i śmiertelności243
4.8. Zakres optymalizacji przedoperacyjnej253
4.9. Optymalizacja przed operacją w trybie planowym258
Piśmiennictwo262
5. Mobilizacja rezerw. Przygotowanie do planowego zabiegu operacyjnego osoby starszej - Elżbieta Pyrkosz-Cifonelli, Piotr Seiffert266
5.1. Starszy chory z problemami medycznymi - choroba niedokrwienna serca266
5.2. Przedoperacyjna ocena kardiologiczna u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i innymi stanami kardiologicznymi272
5.3. Farmakologiczna optymalizacja przed planową operacją u starszych pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i/lub czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego280
5.4. Przygotowanie do planowego zabiegu operacyjnego osoby starszej z nadciśnieniem tętniczym285
5.5. Przygotowanie do planowego zabiegu operacyjnego osoby starszej z niewydolnością serca298
5.6. Przygotowanie do planowego zabiegu operacyjnego starszego pacjenta ze stenozą aortalną305
5.7. Przygotowanie do planowego zabiegu operacyjnego osoby starszej z nadciśnieniem płucnym309
5.8. Przygotowanie do planowego zabiegu operacyjnego starszego chorego z przewlekłą niewydolnością nerek315
5.9. Przygotowanie do planowego zabiegu operacyjnego starszego pacjenta z anemią330
5.10. Niedożywienie i leczenie żywieniowe. Przygotowanie do zabiegu operacyjnego343
5.11. Przygotowanie do planowego zabiegu operacyjnego osoby starszej. Prehabilitacja354
Piśmiennictwo369
6. Biodro w dobrych rękach. Opieka nad starszym pacjentem ze złamaniem biodra - Elżbieta Pyrkosz-Cifonelli378
6.1. Standard ortogeriatryczny378
6.2. Postępowanie okołooperacyjne389
6.3. Rozpoznawanie i leczenie bólu oraz majaczenia w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym416
6.4. Przygotowanie do wypisu424
6.5. Prewencja wtórna złamań - profilaktyka upadków i leczenie hamujące osteoporozę432
Piśmiennictwo446
7. Jak statek z papieru. Frailty. Leczenie chorych w stanie kruchości - Piotr Seiffert450
7.1. Zarys teoretyczny i diagnostyka kruchości450
7.1.1. Zarys historyczny451
7.1.2. Podstawy biologiczne452
7.1.3. Diagnostyka454
7.2. Interwencje profilaktyczne i lecznicze457
7.2.1. Interwencje niefarmakologiczne457
7.2.2. Interwencje farmakologiczne458
7.3. Prowadzenie chorego w stanie kruchości w praktyce klinicznej459
Piśmiennictwo464
7.4. Przykładowe błędy w leczeniu chorych w stanie kruchości464
8. Dolce vita - słodkie życie Janina Kokoszka-Paszkot468
8.1. Diagnostyka i objawy cukrzycy w starszym wieku468
8.1.1. Przydatność COG w prowadzeniu chorych z cukrzycą471
8.1.2. Wysiłek fizyczny u pacjenta geriatrycznego z cukrzycą473
8.1.3. Postępowanie farmakologiczne - wybór terapii hiperglikemii474
8.1.4. Pochodne biguanidów - metformina476
8.1.5. Pochodne sulfonylomocznika476
8.1.6. Inhibitory DPP IV - gliptyny477
8.1.7. Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2)477
8.1.8. Insulinoterapia478
8.1.10. Indywidualizacja drogi osiągania celów479
8.1.9. Modele terapii cukrzycy w geriatrii479
8.1.11. Modele insulinoterapii480
Piśmiennictwo485
8.2. Hipoglikemia i hiperglikemia - motory napędowe zespołów geriatrycznych485
8.2.1. Czynniki ryzyka rozwoju cukrzycy w populacji geriatrycznej486
8.2.2. Wpływ hipoglikemii na ryzyko sercowo-naczyniowe i mózg490
8.2.3. Metaanalizy, badania randomizowane a pacjent geriatryczny z cukrzycą492
Piśmiennictwo496
8.3. Podniesienie efektywności opieki nad chorym z zespołem stopy cukrzycowej497
8.3.1. Patogeneza zespołu stopy cukrzycowej (ZSC)501
8.3.2. Jak pomóc pacjentowi z rozpoznanym zespołem stopy cukrzycowej503
Piśmiennictwo507
9. W labiryncie wyborów - doświadczenia własne - Jarosław Derejczyk508
9.1. Podejście geriatryczne do pacjentów w zaawansowanej starości508
9.2. Cele badania geriatrycznego514
9.3. Zasady prowadzenia badania geriatrycznego - warunki przeprowadzania COG525
9.3.1. Miejsce badania525
9.3.2. Jak poprowadzić wywiad?527
9.3.3. Badanie geriatryczne i przydatny sprzęt536
9.3.4. Testy i pytania, których nie powinno zabraknąć544
9.4. ABC terapii geriatrycznych554
9.5. Leczenie chorych z depresją i otępieniem562
9.6. Majaczenie nakładające się na otępienie571
9.7. Leczenie chorych ze spowolnieniem ruchowym574
9.8. Nie dość, że zaparcie, to jeszcze bezsenność - pozornie błahe problemy580
9.9. Co będzie istotne w terapiach geriatrycznych w przyszłości585
Piśmiennictwo586
10. Terapie geriatryczne. Przypadki z życia wzięte 590
10.1. Pacjent zakażony SARS-CoV-2 - Dorota Religa590
10.1.1. Dyskusja596
10.1.2. Zapobieganie597
10.1.3. Prognozowanie, leczenie i monitorowanie599
Piśmiennictwo602
10.2. Upadek u starszej osoby z powodu bloku przedsionkowo-komorowego III stopnia indukowanego riwastygminą - Elżbieta Pyrkosz-Cifonelli603
10.2.1. Omówienie przypadku605
10.2.2. Wnioski606
10.3. Pacjentka z krwiopluciem - opis przypadku - Jarosław Derejczyk607
10.3.1. Interpretacja609
Piśmiennictwo618
10.4. Kobieta 81-letnia z powtarzającymi się upadkami - Piotr Seiffert619
10.4.1. Całościowa ocena geriatryczna pacjentki619
10.4.2. Omówienie625
Piśmiennictwo631
10.5. Nawracające zakażenie Clostridioides difficile (Clostridioides difficile infection - CDI) - Piotr Seiffert632
10.5.1. Omówienie634
Piśmiennictwo639
10.6. Pacjent z zespołem stopy cukrzycowej - Janina Kokoszka-Paszkot640
10.6.1. Opis przypadku640
10.6.2. Komentarz650
Piśmiennictwo653
Skala 4AT656
Geriatryczna Skala Oceny Depresji657
Skorowidz658

1020Szlakimodulującetempostarzenia

Wynikibadańnastulatkachsugerują,żeniskipoziomIGF-1wiążesięzezwiększonym

ryzykiemrozwojuchoróbukładukrążeniaicukrzycyuosóbstarszych(20).Potom-

stwostulatkówmadziedziczony,wyższyo35%poziomIGF-1wstosunkudogrupy

kontrolnej(21).Podobniejakwprzypadkuadiponektyny,działanieIGF-1mazwią-

zekzpoprawąinsulinowrażliwości.NiskiestężeniaIGF-1ustulatkówsąnatomiast

łączonezpodgrupamiozwiększonejśmiertelności.Dlainterwencjiterapeutycznych

wydajesiękoniecznepoznanieroligenówregulującychfunkcjonowaniereceptora

dlaIGF-1uosóbdługowiecznych,gdyżwpływIGF-1wydajesięzmiennywokresie

rozwoju,dojrzewaniaistarzeniaosobniczego.

OsobyzpodwyższonymwskaźnikiemmasyciałaBMI(bodymassindex)>25iinsu-

linoopornościąmogąbyćbardziejnarażonenarozwójzaburzeńpoznawczych,

cojestprawdopodobniezwiązanezobecnościąanomaliibiochemicznychtowa-

rzyszącychzespołowimetabolicznemu.Insulinoopornośćwpływanasprawność

procesówkognitywnychwokresachwyprzedzającychowielelatuszkodzeniafunkcji

poznawczych(22).WmózgupacjentówzchorobąAlzheimera(AD)zaobserwowano

zmniejszoneefektydziałaniainsulinyisłabsząreceptorowątransmisjęsygnałuprzez

receptoryneuronalnewporównaniuzgrupąkontrolnądobranąpodwzględem

wieku.

PowstałoteżpojęcieHcukrzycymózgu”

,lubcukrzycytypu3(T3DM),stwierdzanej

uosób,uktórychpokilkunastulatachchorobyujawniająsiędeﬁcytypoznawcze(23).

Patomechanizmuszkodzeńneuronalnychwzmianachzwiązanychzcukrzycąobej-

mujewpływnadmiaruwolnychkwasówtłuszczowych,którewrazzhiperglikemią

iwysokązawartościąAGErozszczelniająbarierękrew−płynmózgowo-rdzeniowy,

awkonsekwencjiprowadządoaktywizacjimikrogleju,astrocytówiprzewlekłego

zapaleniausposabiającegodoinsulinooporności.Tęostatniąwiążesięcorazczęściej

zosłabieniemsprawnościpoznawczej.

Okazałosię,żehiperglikemiawywierasilnywpływepigenetycznyiprzezmetylację

chromosomówwpływanawarunkisprzyjającerozwojowiodległychmetabolicznie

następstw(pamięćmetaboliczna)wpostaciwiększejpodatnościnauruchomienie

tkankowegozapaleniawadipocytach(jałowezapalenie)izmianmikroangiopatycz-

nych(24).

WproﬁlaktycestarzeniapomiarBMIipomiarystężeńpodstawowychparametrów

przemianyglukozyilipidówwykonywanepo10-godzinnejprzerwieodspożycia

posiłkusąniedoceniane,amogąbyćprzydatnedołatwejocenyfenotypustarzenia

siękilkadziesiątlatprzedwejściemwfazępóźnejstarości.Napodstawiestosunku

Brak wyników

Drogowskazy w geriatrii

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra