Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.3.Powiększeniegruczołutarczowego-wole
cd.tabeli7.
TSH
TSHT
TSHi
TSHi
Hormo-
nytar-
czycy
T
T
T
3,T
3,T
3,T
4i
4T
4T
Badaniado-
datkowe
Objawyzapa-
lenia,tarczy-
capowiększo-
na,bolesna
TRAbT
TRAb,TPO,
ATGT
Rozpoznanie
Zapalenietarczycy
typudeQuervain
ChorobaGravesa–
–Basedowa
Hashitoxicosis
(współistnieniechoro-
byGravesa-Basedowa
izapaleniatypuHashi-
moto)
Leczenie
Salicylany,wwybra-
nychprzypadkachste-
roidy
Tyreostatyki(+T
Objawowowhipertyre-
ozie,whipotyreozie
substytucjaT
4
4)
11
1.3.1.Nabytaniedoczynnośćtarczycy
Definicja:niedobórhormonówtarczycy(T
4,T
3,fT
4,fT
3i).
Objawykliniczne
z
z
z
z
z
z
Wole.
Niedobórwzrostu.
Opóźnieniewiekukostnego.
Zaparcia.
Hipercholesterolemia.
Spowolnienie.
z
Obniżonazdolnośćkoncentracji(kłopotyszkolne).
z
Nadwaga.
z
Sucha,ciastowatoobrzękniętaskóra.
z
Wzmożonemęczeniesię.
z
Opóźnionelubprzedwczesnedojrzewaniepłciowe.
z
Przedwczesnyrozwójgruczołówpiersiowychipojawieniesięmenarche,
rzadziejmlekotokzudowodnionympowiększeniemsiodłatureckiego,
zwiększeniestężeniaprolaktynyigonadotropinwsurowicy.
Patogeneza:stymulacjaprzezwzrostTRH,działanieparakrynowekomó-
rekprodukującychTSH.Poleczeniusubstytucyjnymhormonamitarczycy
objawysięcofają.
Przyczyny
z
Zapalenietarczycyopodłożuautoimmunologicznym.
z
Wolezniedoborujodu.
