Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
Zakreszastosowań
diagnostykimolekularnej
wmedycynie
JerzyBal,TadeuszMazurczak
Poznanieinformacjigenetycznejczłowieka(sekwencji
nukleotydowejcałegogenomu)radykalniezmieniaspoj-
rzenienamedycynę.PrzypominającAnatomięczłowieka
AndreasaVaseliusaz1543r.,któraodegraławażnąrolę
wrozwojumedycyny,McKusickproponowałdlabadania
strukturyizmianwgenomiewprowadzenieokreślenia
nanatomiagenomu”
.Konsekwentnieporównywaniegeno-
mówtonanatomiaporównawczairozwojowa”
,badanieeks-
presjigenówtonanatomiaczynnościowaipatologiczna”
.
Nieprzesądzającotrafnościproponowanejterminologii,
należystwierdzić,żenieulegawątpliwości,współczesna
medycynajestpostrzeganajakomolekularna.Wcześniejsze
idokładniejszerozpoznawaniechorób,postępwleczeniu,
nowemożliwościrokowaniarozwojuchorobyiprofilaktyka
topraktykawspółczesnejmedycyny.
Klasycznebadaniacytogenetycznezpowodzeniem
wykonywanewlaboratoriachdiagnostycznychodpoczątku
latsześćdziesiątychXXwieku.Przełomowilatsiedemdzie-
siątychiosiemdziesiątychzeszłegostuleciatowarzyszyło
stopniowewprowadzenietechnikanalizyDNA.Formalne
zakończenie,napoczątkuXXIwieku,programusekwen-
cjonowaniagenomuczłowiekazaowocowałoskokowym
wzrostemwiedzyonim,jakteżpokonywaniemkolejnych
bariermetodycznychorazistotnymprzyspieszeniembadań
nadwykorzystaniemmetodbiologiimolekularnejwdiag-
nostycemedycznej.Dziękinowymtechnologiomzarówno
badania,jakidiagnostykamolekularnaulegająkolejnym
przeobrażeniom.Wprowadzeniemikromacierzyumożliwiło
nietylkozwiększenieliczbyanaliz,lecztakże,jakwprzy-
padkuporównawczejhybrydyzacjigenomowej,identy-
fikacjędelecjiczyduplikacjiowielkościnawetkilkukpz,
cowklasycznejcytogenetycebyłonieosiągalne.Wjednym
eksperymenciewwysokoprzepustowymsekwencjonowaniu
DNAmożnaobecnieidentyfikowaćmarkerywcałymgeno-
mieczyanalizowaćekspresjęrównocześniesetekgenów.
Wtychjednakprzypadkachwydajesię,żeilośćuzyskiwa-
nychinformacjijeszczeznacznieprzewyższamożliwościich
wykorzystania,zarównowświetleobróbkiinformatycznej,
jakiwiedzy,którąobecniedysponujemy.
Rozwójmetodanalizygenomutowarzyszącypostępowi
medycynymolekularnejpowoduje,żecorazpowszech-
niejznajdująonezastosowaniewdiagnostycerutynowej.
Wklasycznymbadaniucytogenetycznymocenianajest
morfologiachromosomów.Analizamolekularna-analiza
kwasównukleinowych-umożliwiabadaniesekwencji
nukleotydówcząsteczkiDNAczyRNA.Nowetechnolo-
giepowolizacierająteróżnice,atradycyjnypodziałtraci
naaktualności.
Zwiększającysięzakresbadańmolekularnychwmedycy-
niełączyłsięjednakprzedewszystkimzzaadaptowaniemdo
celówdiagnostykilaboratoryjnejtechnikiPCR-enzyma-
tycznegopowielaniafragmentówDNA.Dziękitemuuległy
zwiększeniuczułośćispecyficznośćbadań.Zaowocowało
to,obokgenetykimedycznej,licznymizastosowaniami
wanaliziemikrośladówbiologicznych,alerównieżwbada-
niunp.wymarłychgatunkówzwierzątczyroślin.Obecność
DNAwykrytometodąPCRnp.wliczącychokoło135milio-
nówlatokazachowadówzatopionychwbursztynieczy
liczących5-7tys.latzmumifikowanychzwłokachfaraonów.
Znaczącymwynikiemtegotypubadań,któryzapewnena
stałeznajdziemiejscewhistoriigenetykiczłowieka,było
wykazanieprzyczynyśmiercidziecka,któregoszczątki,