Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wstanachnagłych(zespółniedoborusoli),związanychnajczęściejzwrodzonymprze-
rostemkorynadnerczy,uwagębadającegopowinnyzwrócićcechyprzerostułechtaczki,ob-
jawymaskulinizacjinarządówpłciowychzewnętrznych,obojnaczenarządypłciowe,poje-
dynczyotwórwobrębiekrocza.Ocenaginekologicznaułatwiaszybkieustaleniewłaściwego
rozpoznaniairozpoczęcieskutecznegoleczeniaratującegożycieizdrowienoworodka.
1.2.BADANIEGINEKOLOGICZNEDZIEWCZYNKI
WOKRESIEPRZEDPOKWITANIOWYM
1.2.1.WYWIAD
Podczaswizytyginekologicznejniezwykleistotnymelementemjestprzeprowadzenie
dokładnegowywiadumedycznegodotyczącegonietylkoobecnychdolegliwościitowarzy-
szącychobjawów,alerównieżinformacjinatematprzebytychchorób,rozwojuodczasuuro-
dzenia,atakżewywiadurodzinnego.
Obserwacjazachowaniadzieckapodczasrozmowyipróbanawiązaniakontaktuzpa-
cjentkąumożliwiawstępnąocenęjejstanupsychicznegoifzycznegoorazułatwiadalsze
etapypostępowania.
1.2.2.BADANIE
Wskazaniadoprzeprowadzeniabadaniaginekologicznegoudziewczynkiwokresie
przedpokwitaniowymto:
krwawieniezdrógrodnych;
obecnośćnieprawidłowejwydzieliny;
urazsromuikrocza;
podejrzenieguzówlitychitorbieliokolicysromuipochwy;
nadżerki,owrzodzeniaizmianyzapalneokolicysromuipochwy;
wadywrodzone;
molestowanieseksualne.
Zawszepodczasbadaniapowinnabyćobecnamatkalubopiekunprawnydziecka.Przed
rozpoczęciembadaniakoniecznejestprzystępnewyjaśnieniedzieckuwskazańorazmetody
wykonywaniabadaniawsposóbadekwatnydojegowieku.Badaniepowinnobyćprzepro-
wadzonesprawnie,zzachowaniemintymnościigodnościdziecka.
Przedrozpoczęciembadanianależyobejrzećbieliznędzieckapodkątemupławówlub
śladówkrwi.
Badanienależyrozpocząćodogólnegobadaniapediatrycznego;należyzwrócićszcze-
gólnąuwagęnaskóręcałegociała,następnieprzeprowadzasiębadaniepalpacyjnebrzucha
iwęzłówchłonnych.
1.2.BADANIEGINEKOLOGICZNEDZIEWCZYNKIWOKRESIEPRZEDPOKWITANIOWYM
.3