Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.MONITOrOWANIEHEMODYNAMICZNE
RobertKowalik
2.1.Defnicja
Monitorowaniehemodynamicznejestmetodąciągłejocenyparametrówdynamicznej
pracysercaiefektywnościfunkcjiukładusercowo-naczyniowego.
Dobórmetodrejestracjiparametrówhemodynamicznychpacjentazależyodjegostanu
klinicznegoorazzakresuocenyefektówprowadzonejterapii.Każdorazowoprzywyborze
metodymonitorowanianależybraćpoduwagękorzyścizniejpłynące,jakijejpotencjalne
powikłania.Dometodtychzaliczamy:
cewnikowanieżyłcentralnychzocenącentralnegociśnieniażylnego,
krwawypomiarciśnieniatętniczego,
ocenęparametrówhemodynamicznychwyliczanychzfalitętna,
nieinwazyjnąocenęzwykorzystaniembadaniaechokardiografcznego,
monitorowaniegazometriitętniczej,
cewnikowanietętnicypłucnejzapomocącewnikaSwana-Ganza.
Domonitorowaniahemodynamicznegokwalifkująsięchorzyznajdującysięwstanienie-
stabilnościukładusercowo-naczyniowego,wymagającejczęstejkorektyparametrówhe-
modynamicznychwceluoptymalizacjileczeniaitymsamympoprawyostatecznychwy-
nikówleczenia(szczegółowywykazstanówwymagającychinwazyjnegomonitorowania
znajdujesięwtab.2.1)[1].
Tabela2010Stanywymagająceinwazyjnegomonitorowaniahemodynamicznego
Powikłanyzawałserca(ciężkaniewydolnośćserca,zespółmałegorzutu,
wstrząskardiogenny,powikłaniamechaniczne,ostraniedomykalność
mitralna,ubytekprzegrodymiędzykomorowej,tamponada
Obrzękpłuc
Podawanielekówwazoaktywnych:wazokonstrykcyjnych,wazodylatacyjnych
Masywnazatorowośćpłucna
NiewydolnośćoddechowawprzebieguARDS
Ostraniewydolnośćnerek
Posocznica
Okołooperacyjne,okołopołożniczepowikłaniakardiologiczne
ARDS(acuterespiratorydistresssyndrome)-zespółostrejniewydolnościoddechowej
2010Definicja
7
I
WYBRANESTANYNAGŁENAOITK