Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Kompendiumchirurgiinaczyniowej
podredakcjąT.ZubilewiczaiA.Wojtaka
łącznej,uelastycznienieiuszczelnienieśródbłonka.Efektspazmolityczny(poprzez
zahamowaniefosfodiesterazycAMP)stanowiprzyczynęrozkurczumięśnigładkich
wścianienaczynia.Zauważalnyjestteżefektmoczopędny.Doczęstostosowa-
nychnależydiosmina,flawonoidpierwotnieotrzymywanyzowocówcytrusowych,
aobecniesyntetyczny.Madziałanieochronnenanaczyniakrwionośne,zwiększa
tonusżylny,nasilaprzepływlimfatyczny.Działaprzeciwobrzękowoiprzeciwkrwo-
tocznie,poprzezzmniejszeniezastojupoprawiapowrótżylny,marównieżdziałanie
przeciwzapalne.Hesperydynadodatkowoosłabiaaktywacjęleukocytów,zjawisko
pułapkileukocytarnejiichmigracjędościanynaczynia.Działaniewzrasta,gdy
stosujemyformęzmikronizowanąpreparatu.Zastosowanieznajdujeczęstoprzy
leczeniuowrzodzeńżylnychpodudzi.Kolejnymważnymglikozydemflawinowym
jestrutyna.Obokwłaściwościantyoksydacyjnychmasilnedziałanieuszczelniają-
cenaczynia,wpływanapowstawaniewolnychrodnikówtlenowych.Spowalniając
utlenianiewitaminyC,rutynajestnajczęściejstosowanazniąłącznie.Podobne,lecz
silniejszedziałaniewykazujejejpochodna–trokserutyna.Escyna,przedstawiciel
saponin,uzyskiwanajestznasionkasztanowca.Wykazujewłaściwościprzeciw-
zapalneiprzeciwobrzękowe.Poprzezwpływnanapięcieielastycznośćpoprawia
przepływkrwi.ZgodniezChPLniepowinnabyćstosowanazlekamiprzeciwza-
krzepowymiorazantybiotykami.
Wgrupielekówsyntetycznychistotneznaczeniematribenozyd,którywykazuje
działanieprzeciwzapalne,przeciwobrzękowe,przeciwbóloweiprzeciwświądowe.
Dobesylanwapniamożestabilizowaćprzepuszczalnośćnaczyńwłosowatychoraz
zmniejszaćlepkośćkrwiiosocza,alejednocześniezwiększaryzykoagranulocyto-
zy.Kolejnąopcjęleczeniafarmakologicznegozaawansowanychpostaciprzewlekłej
chorobyżylnejstanowisulodeksyd.WbadaniuSUAVIS(2002r.)wykazanojego
korzystnedziałaniewterapiiowrzodzeńżylnychjakouzupełnienieleczeniamiej-
scowego.Sulodeksyddziała,wywierającefektosłabieniareakcjizapalnejkomórki
śródbłonkanaczyniażylnego,hamowanieuwalnianiainterleukinorazstabilizację
objętościglikokaliksu.PoprzezhamowanieaktywnegoczynnikaXa,osłabienie
agregacjipłytekiaktywacjęfibrynolizywywieradziałanieprzeciwzakrzepowe,co
wykazanowbadaniuSURVET(2015r.).Glikozaminoglikanyzawartewtympre-
paraciewpływająstabilizująconastrukturęścianyżylnejpoprzezosłabienieich
rozszerzalnościizwiększenietonusużylnego.Zastosowaniewzachowawczymle-
czeniuchoróbżylnychznajdujeteżwyciągzkłączaruszczykakolczastego(Ruscus
aculeatusL.).Preparatytezawierająsaponinysteroidowetypuspirostan(neuro-
ruskogenina,ruscyna,ruskogenina,ruskozyd)mającedziałanieprzeciwzapalne,
poprawiającenapięcieżylne,uszczelniającenaczyniawłosowate.Zwiększenieprze-
20
www.mededu.pl