Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
zazwojowewłóknawspółczulneunerwiającegruczoły
potowe,wktórychprzekaźnictwoodbywasięzapo-
mocąacetylocholiny(receptorymuskarynowe).Układ
współczulnyprzezwłóknaprzedzwojowepobudza
takżerdzeńnadnerczydowydzielaniaaminkatecho-
lowych.
Receptoryadrenergiczneαiβreceptoramizwią-
zanymizbiałkamiG.
Pozaacetylocholinąinoradrenalinąwautonomicz-
nymukładzienerwowymwystępujątakżeinneneu-
roprzekaźniki(jakokotransmiterylubneuromo-
dulatory).Rolęneuroprzekaźnikówodgrywająm.in.
GnRH,substancjaP,cholecystokininawewłóknach
przedzwojowychorazATP,neuropeptydY(NPY),wa-
zoaktywnypeptydjelitowy(VIP)itlenekazotu(NO)we
włóknachzazwojowych.
Neuronymogąuwalniaćwięcejniżjedenneuroprze-
kaźniklubneuromodulator,zktórychkażdywiążesię
zespecyficznymireceptorami(pre-ipostsynaptyczny-
mi).Różnemediatoryodpowiadajązaróżnerodzaje
odpowiedziefektorazewzględunapobudzanieróż-
nychwtórnychprzekaźników.Odpowiedziterozwija-
sięwróżnymczasie.Naprzykładuwalnianaprzez
zazwojoweneuronyprzywspółczulneacetylocholina
odpowiadazaszybkąodpowiedźefektora,NO-zapo-
średnią,aVIP-zapowolną.Takżeuwalnianeprzez
zazwojoweneuronywspółczulne:ATP
,noradrenalina
iNPYwywołująodpowiednio:szybką,pośredniąipo-
wolnąodpowiedź.
Wprzypadkuzahamowaniaoddziaływaniaautono-
micznegoukładunerwowegozpowoduprzerwaniapo-
łączeńnerwowychlub,wmniejszymstopniu,działania
środkówfarmakologicznychwrażliwośćefektorówna
działanieneuroprzekaźnikaulegaznacznemuzwięk-
szeniudziękiróżnymmechanizmom.Możedojśćdo
utratymechanizmówusuwanianeuroprzekaźnika(np.
utratazdolnościdowychwytuzwrotnegonoradrenali-
ny),zwiększeniagęstościreceptorówczyzwiększenia
wrażliwościefektoranadrodzeinnejniżzwiększenie
liczbyreceptorów.
2.1
Lekiwpływającenaprzekazywanie
bodźcówwewspółczulnym
układzienerwowym
2.1.1
Efektypobudzeniaukładu
współczulnego
Pobudzenieukładuwspółczulnegowokuwywołu-
jeskurczmięśniarozwieraczaźrenicy(rozszerzenie
źrenicy),rozkurczmięśniarzęskowego(spłaszczenie
soczewki)iwzrostciśnieniaśródgałkowego.Wser-
cupobudzenieukładuwspółczulnegoprowadzido
zwiększeniaczęstościwytwarzaniabodźcówprzez
węzełzatokowyiprzyspieszeniarytmuserca,wzro-
stukurczliwościprzedsionków,wzrostuprzewodnic-
twaorazautomatyzmuwwęźleprzedsionkowo-ko-
morowymiwłóknachprzewodzących,zwiększenia
przewodnictwa,kurczliwościipobudliwościognisk
ektopowychwkomorach.Wnaczyniachtętniczych
efektoddziaływaniaukładuwspółczulnegozależyod
rodzajureceptorówadrenergicznychwystępujących
wdanymłożyskunaczyniowym,awprzypadkuwy-
stępowaniareceptorów,którychpobudzeniewywołuje
przeciwstawneefekty-efektkońcowyjestwypad-
kowąefektówichpobudzenia.Dochodzidozwęże-
niatętniczekwskórzeibłonachśluzowych(przez
receptory01i02),wmózguiwnarządachmiednicy
mniejszej(przezreceptory01),trzewnychinerkowych
(wypadkowaoddziaływańprzezreceptory01iB2),
arozszerzeniatętniczekwieńcowych(wypadkowa
oddziaływańprzezreceptory0iB2).Wtętniczkach
mięśniszkieletowychdochodziraczejdorozkurczu
(równowagamiędzyoddziaływaniamiprzezrecep-
tory01iB2).Woskrzelachwwynikupobudzeniare-
ceptorówB2-adrenergicznychdochodzidorozkurczu
mięśnigładkich.Wgruczołachślinowychnastępuje
nasileniewydzielaniawody,jonówpotasuiamylazy,
wżołądkuiwjelitachzmniejszeniuulegaperystalty-
kaoraznapięciemięśniinastępujeskurczzwieraczy.
Nieznaczniehamowanejestwydzielaniesokużołąd-
kowego,pęcherzykżółciowyidrogiżółcioweulegają
rozluźnieniu,hamowanejestwydzielaniezewnętrzne
trzustki.Wydzielanieinsulinyulegazmniejszeniu(wy-
padkowaoddziaływańprzezreceptory02iB2).W-
trobiepobudzanajestglikogenolizaiglukoneogeneza,
wtkancetłuszczowej-lipoliza.Wnerkachdochodzi
dozwiększeniawchłanianiazwrotnegoizwiększenia
wydzielaniareniny(wypadkowaoddziaływańprzez
receptory01iB1),wmoczowodach-dozwiększenia
napięciaiperystaltyki,wpęcherzumoczowym-do
rozluźnieniamięśniawypieraczamoczuiskurczu
zwieraczawewnętrznegocewkimoczowej.Wmacicy
nieciężarnejnastępujerozkurcz(przezreceptoryB2),
natomiastwciężarnej-skurcz(wypadkowaoddziały-
waniaprzezreceptory01iB2).Odpobudzeniaukładu
współczulnegozależywytrysknasienia.Wskórzedo-
chodzidowydzielaniaprzezgruczołypotowe;wreak-
cjitejpośrednicząwłóknazazwojowecholinergiczne.
Pobudzenieukładuwspółczulnegopowoduje(przez
pobudzeniereceptorównikotynowych)wydzielanie
adrenalinyinoradrenalinyzrdzenianadnerczydo
krwi.Adrenalinawywieradziałanieprzezpobudzanie
receptorów0-iB-adrenergicznych.
2.1.2
Transmisjasynaptyczna
wewspółczulnymukładzie
nerwowym
Transmisjębodźcówwzwojachukładuwspółczul-
negoiprzywspółczulnegoopisanowrozdziale2.2.2.
Przekazywanieimpulsówwsynapsachzazwojowych
układuwspółczulnegoodbywasięgłówniezapośred-
nictwemnoradrenaliny(ryc.2.1).
19