Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
jestregulacjakrwipomiędzysercemaukłademkrwionośnym.Zastawkaaortalnareguluje
przepływpomiędzylewąkomorąaukłademtętniczym(układemwysokociśnieniowym),
natomiastpłucnaregulujeprzepływpomiędzyprawąkomorąaukłademkrążeniapłucne-
go(układemniskociśnieniowym).Wbudowiezastawekwyróżniasięzwykletrzypłatki.Wy-
jątekstanowizastawkamitralna,którazbudowanajestjedyniezdwóchpłatków(ryc.1.4).
A
B
płatkizastawki
zastawkapniapłucnego
zastawkaaortalna
zastawkamitralna
zastawkatrójdzielna
RYCINA1.4A,B.
Schematpołożeniaorazbudowyzastaweksercowych:
A-przekrójpoprzecznyprzezserce;B-przekrójpodłużny.
Wadyzastawkowenależądodrugiejgrupynajczęstszychchoróbsercowo-naczynio-
wychpodlegającychinterwencjikardiochirurgicznej.Zewzględunazróżnicowanyobraz
chorobowytychwadichszczegółoweomówienieprzekraczaramyniniejszegopodręcz-
nika.Wdużymuproszczeniuwadyzastawkowemożnapodzielićnawadywynikające
zezwężeniazastawki(stenozazastawki),wadywynikająceznieszczelnościzastawki
(niedomykalnośćzastawki)orazwadykombinowane.
Donajczęstszychwadzastawkowychzaliczasięwadylewejczęściserca,czyliste-
nozęaortalnąorazniedomykalnośćmitralną.Głównymobjawemwadzastawkowych
jestuczucieduszności,początkowowysiłkowej,anastępniespoczynkowej.Dodatkowo
mogąwystępowaćobrzęki(główniezlokalizowanenakończynachdolnych),uczucie
osłabienia,zawrotygłowy,bólwklatcepiersiowej,zaburzeniewidzeniaorazuczucie
niemiarowegobiciaserca.
Wprzypadkuwadzastawkowychleczeniefarmakologicznejestjedynieleczeniem
objawowym.Wraziepogorszeniasięwadyleczenieinterwencyjnetoleczeniezwyboru.
Jeśliwystępujezwężenie,chorązastawkęsięusuwa,awjejmiejsceimplantowanajest
protezazastawkowa.Istniejądwagłównetypyprotez:mechanicznaorazbiologiczna.
Zastawkamechanicznawykonanajestztworzywasztucznego(węglikpirolityczny),
8
1.Specyfkazabiegówkardiochirurgicznych
