Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Obserwujesięwówczas[14,15]:
▪zahamowaniewczesnejipóźnejfazyreakcjialergicznej
wynikającezezmniejszenialiczbyreceptorówFcϵRIbezpośrednio
zależnegoodstopniaredukcjistężeniafreeIgE.Wzależnościod
rodzajukomórekefekttenwidocznyjestporóżnymczasie
–wprzypadkubazofilówwystarczazaledwieok.7dni,aby
uzyskaćzmniejszenieliczbyreceptorówo73%,podczasgdy
wobrębieMCliczbataistotnie(o90%)zmniejszasiędopiero
po70dniach[16],
▪redukcjęliczbyeozynofilówwekrwiobwodowej,atakżeich
napływudomiejscazapalenia,
▪redukcjęliczbyLTCD3+,CD4+iCD8+,
▪redukcjęliczbyianergięLB,
▪zmniejszonewytwarzaniefreeIgE,
▪zahamowanieprezentacjiantygenówprzezkomórkiAPC,
▪wzrostliczbylimfocytówTreg,
▪ograniczenietransportukompleksówantygen/IgEzeświatła
przewodupokarmowegoiukładuoddechowego.
Wiadomo,żeomalizumabwpływajednaknietylkonareakcjealergiczne.
Badaniapotwierdzająkorzystnywpływlekunaremodelingoskrzeli(po-
średniibezpośredniwpływnamięśniówkęgładkądrógoddechowych)
iodpornośćprzeciwwirusową.Przeciwciałaanty-IgEwykorzystywanesą
teżwleczeniuniezależnychodatopiizmianpokrzywkowychipolipów
nosa.Mechanizmdziałaniaomalizumabuwtychschorzeniachopisano
poniżej.
Wpływomalizumabunaremodelingoskrzeli
OmalizumabprzezwpływnalimfocytyTh2,eozynofileikomórkituczne
powodujeredukcjęwytwarzaniaprzeztekomórkiTGF-β1,IL-4iIL-13
–cytokinzaangażowanychwprocesremodelingu.Przeciwciałaanty-IgE
wpływająteżnaprocesprzebudowyścianoskrzeliprzezbezpośrednie
oddziaływanienamiocyty,któresądodatkowymistotnymźródłemIL-4
iIL-13.Podwpływemomalizumabudochodzidoredukcjiwytwarzania
cytokinT2przezkomórkimięśnigładkichukładuoddechowego.Ob-
serwujesięrównieżzahamowanieskurczumięśni,atakżezmniejszenie
wytwarzaniaprzezmiocytykolagenutypuIiIII.[14,17,18](ryc.3.2).
12
CzęśćI.Wstępdoleczeniabiologicznego
