Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
9.3.Rodzajezakażeńgrzybiczychczłowieka
9.3.
Rodzajezakażeńgrzybiczychczłowieka
Wzależnościodumiejscowieniaworganizmiewyróżniasięczterygłównekategorie
grzybic:
tzakażeniapowierzchniowebezodpowiedzitkankowej;
tgrzybiceskórno-śluzówkowe;
tgrzybicepodskórne;
tgrzybicegłębokie.
Zakażeniapowierzchniowebezodpowiedzitkankowejzwyklezwiązanezzaję-
ciemmartwychkomórekłodygiwłosów(piedra,wczesnezakażeniewłosówprzez
dermatofity,przedzajęciemskóry)czyteżzkolonizacjąwarstwyrogowejnaskórka
(łupieżpstry,tineanigra)oDotejgrupygrzybicmożnateżzaliczyćprzerostgrzybów
wkanaleusznym.
Grzybiceskórno-śluzówkowedzielisięnagrzybiceskóryijejprzydatkóworazgrzy-
bicebłonśluzowych.Grzybiceskóryijejprzydatkówwywoływanegłównie
przezdermatofityiwiążąsięzezmianamirumieniowo-złuszczającyminaskórze,
utratąwłosówczyteżhiperkeratozą,kruchościąizmianązabarwieniapaznokci.
Drożdże,szczególnieCandidaalbicans,odpowiedzialnezawyprzenialokalizujące
sięwfałdachskóry(pachwiny,fałdypodpiersiowe,przestrzeniemiędzypalcowe)
iobjawiającesięwpostaciwysypkirumieniowejztypowymizmianamisatelitar-
nymi.Grzybicebłonśluzowychjamyustnej,przełykuidrógrodnychprzerostem
komórekdrożdży,najczęściejobjawiającymsiębiałymizmianami,którełatwo
usuwalneszpatułką.Pousunięciuzmianodsłaniasięodczynzapalnywidocznyjako
rumieniowozmienionabłonaśluzowa.
Grzybicepodskórnezwiązaneztraumatycznąinokulacjągrzybówdotkanek
podskórnych,powodującąreakcjęimmunologicznąprowadzącądopowstaniaziarni-
niakówlubcyst.Zwyklezakażeniateprzewlekłeimogąbyćpowiązaneznekrozą
tkanekitworzeniemjam,jakwprzypadkueumycetoma.
Grzybicegłębokiezwykledotycząpacjentówzupośledzonymukłademodporności.
Dozakażeniamożedojśćpoprzezinhalacjęzarodnikówześrodowiska,wniknięcie
grzybówzzatokprzynosowych,przedostaniesięzprzewodupokarmowegowwyniku
przełamaniabarierbłonśluzowych,drogąurazów,wtymzwiązanychzzabiegami
medycznymi.Zakażeniemożepozostaćmiejscowewnarządachlubtkankachgłębo-
kich(grzybicanarządowa,grzybicasystemowa)lubulecrozsiewowi(grzybica
rozsiana)poprzeznaczyniakrwionośne(fungemia)lublimfatyczne.Wwyniku
rozsiewumożedochodzićwtórniedozakażeniaskóry.Zakażeniadotyczącemiejsc
pierwotniejałowychokreślasięmianemgrzybicinwazyjnych.Wśródgrzybicpłuc
9