Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
9.MYKOLOGIAOGÓLNA
sportowców,hotele,basenyitp.,wktórychużytkownicykorzystajązewspólnych
sanitariatów.Dużąrolęodgrywajątuczynnikizwiązanezpodatnościągospodarza,
tj.wilgotność,maceracjaialkalicznepHwmiejscuinfekcji.Zaczynnikizakaźne
uważasięartrokonidia.Przylgnięcieartrokonidiównastępujewokoło4godzinyod
ichdepozycjinapowierzchniskóry.Wtymczasiekomórkigrzybauwalniająliczne
enzymyproteolityczne,lipazy,ceramidazy,poczymzaczynajątworzyćsięstrzępki
(ok.4-24godz.).Septowanestrzępkijużwidocznepo6godzinachodmomentu
zakażenia.Wciągu1-4dnienzymygrzybiczedokonujądegradacjikorneodesmo-
somów,kutikulilipidowejizaczynajątrawieniekeratyny.Następujeutrataochronnej
barierynaskórkowej.Keratynocytyuwalniającytokinyprozapalneipeptydyprze-
ciwdrobnoustrojowe.Zaczynasięproceszapalnyoróżnymnasileniuwzależnościod
infekującegogatunku(dermatofityzoofilnezreguływywołująsilniejsząodpowiedź
zapalną,natomiastmannanyobecnewścianiekomórkowejTorubrumzmniejszają
limfoproliferację,przezcoodpowiedźimmunologicznajestłagodniejsza).Istotnym
aspektemwpatogeneziezakażeńdermatofitowychjestichzdolnośćdorozkładu
keratyny.Dioksygenazacysteiny(Cdo1)ipompasiarczkowatypuefux(Ssu)
pozwalajądermatofitomnawytworzeniesiarczynówzaminokwasucysteiny.Siar-
czynyredukująwiązaniawmostkachsiarczkowych(S=S)obecnewtwardejkeratynie,
copowodujerozluźnieniejejstruktury,umożliwiającdziałaniekolejnymenzymom
-endopeptydazom.Różnicewbudowiekeratyn,jakrównieżróżnicewaktywności
keratynaztłumacząpreferencjegatunkoweilokalizacjęzakażeńposzczególnych
dermatofitów,np.rodzajMicrosporumatakujeskóręiwłosy,rodzajEpidermophyton
skóręipaznokcie,arodzajTrichophytonskórę,włosyipaznokcie(większośćszczepów
Torubrumnieinfekujewłosów).
9.4.3.
Zakażeniapowierzchowneskóry-Malassezia
DrożdżezrodzajuMalasseziaskładnikiemnaturalnejmikrobiotybytującejna
ludzkiejskórzewmiejscachbogatychwłój,tj.naklatcepiersiowej,plecachigłowie.
ściślezależneodobecnościlipidówwśrodowisku.Wichgenomachniestwierdza
sięgenówzwiązanychzsynteząkwasówtłuszczowychigenówdlaenzymówwyko-
rzystującychwęglowodany.Obecnychjestnatomiastwielegenówkodującychlipazy
pozwalającenawykorzystywaniejakoźródłapożywieniatriglicerydówzłoju.
GatunkiMalasseziaróżniąsięmiędzysobąpodwzględemzdolnościasymilacji
poszczególnychlipidów,aróżnicawskładzielipidównaskórkaiłojumożedetermi-
nowaćkolonizacjęprzezokreślonegatunki.PrzynieuszkodzonejskórzeMalassezianie
wzbudzająodpowiedziimmunologicznej,natomiastwprzypadkuuszkodzeniabariery
naskórkowejkomórkidrożdżywchodząwbezpośrednikontaktzkeratynocytami,
komórkamidendrytycznymi,makrofagami,komórkamimieloidalnymiilimfocytami
14