Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
JanuszŚWIETLIŃSKI
1
Patofizjologiaukładu
oddechowego
KLUCZOWETERMINY:kontrolaoddychania
objętośćpłuc
podatnośćpłuc
przepływturbulentny
przepływlaminarny
przestrzeńmartwa
opórwdrogachoddechowych
pracaoddechowa
stałaczasowa
surfaktant
steroidoterapiaprenatalna
perfuzjapłuc
hipoksemia
hipoksja
hiperkapnia
testhiperoksji
DOZAPAMIĘTANIA:
h
Ośrodekoddechowynoworodkajestniedojrzałyiniezapewniawpełniskutecznej
kontroliwymianygazowej.Problemytezwiększająsięwrazzewzrostemstopnia
wcześniactwa.
h
Noworodkimająmałąpodatnośćpłuc,tzn.wymagająstosunkowodużych
ciśnieńwdechowychdowygenerowaniazamierzonejobjętościoddechu.
h
Drogioddechowenoworodkawąskie,cowsposóbistotnyzwiększawnich
opór.
h
Średnicadrógoddechowychnoworodkaurodzonegoprzedwcześniejestznacznie
mniejszaniżśrednicadrógoddechowychnoworodkaurodzonegooczasie.
h
Dwutlenekwęglaprzechodzizkrwidopęcherzykówpłucnych20-krotniełatwiej
niżtlen.Ztegopowodubardzoczęstohipoksemiawystępujeprzedhiperkap-
nią.Unoworodkaoddychającegopowietrzemhiperkapnizawszetowarzyszy
hipoksemia.
h
Problemydotycząceukładuoddechowegopowinnybyćzawszerozważaneprzy
uwzględnieniustanuukładukrążenia.Niewydolnośćukładukrążenianawet
przyprawidłowejwentylacjipłucmożeprowadzićdohipoksemii.
h
ZastosowanieNCPAPjestuzasadnionewprzypadkach,gdyoddychającspon-
tanicznie,noworodekniejestwstaniewytworzyćodpowiedniejfunkcjonalnej
objętościzalegającej(FRC).
Patofizjologiaukładuoddechowego
1