Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
JanuszŚWIETLIŃSKI
3
Podstawywentylacjimechanicznej
KLUCZOWETERMINY:wentylacjainwazyjna
wentylacjakontrolowana
ciśnieniem
wentylacjakontrolowanaobjętością
HFOV
nadmiernyPEEP
endotrauma
barotrauma
urazobjętościowypłuc
VILI
permisywnahiperkapnia
nawilżaniegazówoddechowych
ekstubacja
wentylacjamechaniczna
DOZAPAMIĘTANIA:
h
Celemwentylacjimechanicznejjestzapewnieniewłaściwegoutlenowaniaiak-
ceptowalnychwartościCO
2przyminimalizacjiuszkodzeńpłucimaksymalnym
komforciedziecka.
h
Należypamiętać,żecelemwentylacjiinwazyjnejjestjejmożliwienajszybsze
zakończenie.Uwolnieniezwentylacjiinwazyjnejjesttrudniejszeprzyjejprzedłu-
żaniu.
h
Skuteczneibezpiecznestosowaniewentylacjimechanicznejwymagaznajomości
zasadwentylacjiistosowanegosprzętu.
h
Dlakażdegowentylowanegodzieckapowinnabyćopracowanastrategia(plan)
leczeniaoddechowego.Plantenjestuzależnionyodjednostkichorobowej,
dojrzałościbiologicznejnoworodka,sytuacjiklinicznej,doświadczeniaośrodka
leczącego.
h
WsytuacjachtrudnychnienależyzwlekaćzzastosowaniemwentylacjiHFOV.
h
Respiratorpowinienbyćzawszewpełnejgotowości,sprawdzonyiskompletowa-
nytak,bynieopóźniaćpodjęcialeczenia.
h
Leczenieniewydolnościoddechowejzawszepowinnouwzględniaćstanukładu
krążenia.Zastosowanetechnikiwentylacjimogąwpływaćniekorzystniena
perfuzjępłuc,awkonsekwencjinawymianęgazową.
h
Sposóbprowadzeniawentylacjiinwazyjnejpowinienwjaknajmniejszymstopniu
prowadzićdodestrukcjimiąższupłuc.
h
Wmonitorowaniuprzebieguleczeniaoddechowegounoworodkównależywjak
największymstopniuwykorzystywaćmetodynieinwazyjne.
Podstawywentylacjimechanicznej
43
