Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Bardzoważnympojęciemjesttzw.przestrzeńmartwa.
Przestrzeńmartwatowszystkieelementynaturalnychisztucznychdróg
oddechowych,atakżefragmentymiąższupłuc,któreniebiorąudziałuwwy-
mianiegazowej.Wwarunkachfizjologicznychprzestrzeńmartwazajmujeokoło
1/
3objętościoddechowej(około2ml/kgmc.).
UWAGIPRAKTYCZNE
Znajomośćprawidłowejwartościobjętościoddechowej,którawynosi5–7ml/kgmc.
noworodka,mapodstawoweznaczeniedlaprawidłowegodoboruparametrów
wentylacjimechanicznej.Naszepostępowaniepowinnosprzyjaćograniczeniu
dominimumobjętościprzestrzenimartwej.Osiągamytoprzez:
Iutrzymaniedrożnościdrógoddechowychizapobieganieniedodmie–czyli
wykonywaniewprawidłowysposóbtoaletydrógoddechowychifizykoterapii;
Istosowaniełącznikówdorurekintubacyjnychzminimalnąobjętościąprzestrzeni
martwej;
Iwmiaręmożliwościunikaniedodatkowychelementówpomiarowychwukładzie
oddechowymrespiratora(stosowanieczujnikówdokapnografiitylko
wkoniecznychprzypadkach);
Iskracaniedługościrurkiintubacyjnej.
Rycina1.15przedstawiadwałącznikidoidentycznejrurkiintubacyjnej.
a
b
Ryci1i15aibi
Łącznikidorurkiintubacyjnej:typowyzprzestrzeniąmartwą
około1ml(a);oznaczniemniejszejprzestrzenimartwej(b).
20
Patofizjologiaukładuoddechowego
