Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
•
brakwiedzynatematzapotrzebowanianaskładnikiodżywczeiwspółcze-
snychmożliwościdostarczaniapożywieniakażdemuchoremu,wśródlekarzy
ipielęgniarek;
•
brakwpływupacjentównaorganizacjęijakośćżywieniawszpitalu;
•
brakwspółpracypomiędzygrupamipracownikówszpitalawzakresiespra-
wowaniaopiekiżywieniowejnadpacjentami;
•
brakzainteresowaniaadministracjiżywieniemjakoelementemleczeniacho-
rych.
Żadnaznichniestałasięprzedmiotempogłębionejanalizypodkątemmoż-
liwościpoprawyopiekiżywieniowejnadchorymi.
Wzapobieganiukażdejchorobie,wtymtakżeniedożywieniu,najważniejsze
jestwczesnerozpoznanie.Jednakmimożeniedożywieniewystępujeuokoło
połowychorychprzyjmowanychdoszpitali,nieudałosięjakdotądwprowa-
dzićdozestawubadańwykonywanychprzyprzyjęciudoszpitalaobowiązko-
wejocenystanuodżywienia.Nieudałosięrównieżwprowadzićprzedmiotu
żywienieklinicznedoprogramukształcenialekarzyanizatrudnićdietetyków
wszpitalach.PewnenadziejenapoprawęsytuacjiniesierozporządzenieMi-
nistraZdrowiazdnia15września2011roku,wprowadzająceobowiązkową
ocenęstanuodżywieniawszystkichchorychprzyjmowanychdoszpitali(zwy-
jątkiempacjentówoddziałówratunkowych)zwykorzystaniemkwestiona-
riuszySGAlubNRS2002zamieszczonychwpierwszymtomiepodręcznika
wrozdzialeRozpoznanieniedożywienia.Wrozporządzeniubrakujejednak
jasnosformułowanychzaleceńdotyczącychpostępowaniazchorymi,uktó-
rychwykrytoniedożywienielubnarażonychnaryzykoniedożywienia.Reali-
zacjadrugiegorozporządzeniaMinistraZdrowiaztąsamądatą,dotyczącego
powoływaniawszpitalachzespołówleczeniażywieniowego,zostałabowiem
przesuniętanalata2012/2013.
Zapobieganieniedożywieniuszpitalnemujestniezwykleproste,niewyma-
gaskomplikowanejaparatury,kosztownychbadańbiochemicznychispecjalnie
przeszkolonegopersonelu.
Wystarczy:
1.Wprowadzićobowiązkowąprzesiewowąocenęstanuodżywieniachorych
przyjmowanychdoszpitalizwykorzystaniemkwestionariuszy:
•
SubiektywnejGlobalnejOcenyStanuOdżywienia(
SubjectiveGlobalAs-
sessment–SGA)i/lub
•
NutritionalRiskScreening2002(NRS2002).
Wybórtychmetodprzesiewowejocenystanuodżywieniajestwpełniuzasad-
niony,gdyżwPolsce,zgodniezZarządzeniemPrezesaNarodowegoFunduszu
ZdrowiaNr40/2007/DSOZ,sąoneobowiązkoweuchorychkwalifikowanych
doleczeniażywieniowego.Ponadtoobatekwestionariuszeodlatsąrekomen-
dowaneprzezESPENinależądonajczęściejstosowanychwprzesiewowejoce-
18