Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
przedzabiegiem.Pomagająonewutrzymaniuprawidłowegokrążeniakrwi,
zwłaszczawkończynachdolnych.
Profilaktykazakażeń
Kompleksowaedukacjanatematprofilaktykizakażeńpowinnabyćzapocząt-
kowanajeszczeprzedprzyjęciempacjentkidoszpitala.Należyjejprzeka-
zaćinformacjenatematsposobuiczasuprzygotowaniapolaoperacyjnego,
higienycałegociała,wyleczeniapróchnicyzębóworazstanówzapalnych
wobrębiejamyustnej,usunięciakamienianazębnego,ograniczeniawizyt
osóbodwiedzającychpodczashospitalizacji.Ukażdejpacjentkiprzygoto-
wywanejdozabieguchirurgicznegonależyocenićryzykozakażeniamiej-
scaoperowanegoorazwykluczyćczynnikizwiązanezewzrostemtegory-
zyka.Ważnymelementemjestzidentyfikowanieczynnychzakażeń,takich
jaknp.zakażenieukładumoczowego,czyzapaleniepłuc,infekcjazatok,
nawracająceczyraki,ponieważjesttopotencjalneźródłozakażeniarany
operacyjnej.Wokresieprzedoperacyjnympacjentkapowinnamiećzdiag-
nozowaneiwyrównanezaburzeniaogólnoustrojowe(niskipoziombiałka
całkowitego,niskiestężeniehemoglobiny),którenastępstwemchorób
współistniejących.Odpowiadająonezazłystanogólnypacjentkiizwiększa-
podatnośćnazakażenie.Donajczęściejwystępującychstanówklinicznych
ichoróbwspółistniejących,wpływającychnaryzykozakażeniamiejscaope-
rowanego,należąm.in.:cukrzyca,miażdżyca,nadciśnienietętnicze,choroby
nowotworowe,niewydolnośćnerek,niedożywienie(zwłaszczahipoalbumine-
mia),chorobyzapalneskóry
,immunosupresja.Ryzykotowzrastawprzebiegu
niektórychterapiiniemożliwychdouniknięciawokresieokołooperacyjnym,
np.steroidoterapiiczyantybiotykoterapii.Wpostępowaniuokołooperacyjnym
należyprzeprowadzaćproceduryoudowodnionejskuteczności,np.zastoso-
wanieantybiotykówprzedwykonaniemnacięciaskóry
,zgodniezzasadami
profilaktykiokołooperacyjnejobowiązującejwdanymszpitalu.
Przygotowaniepolaoperacyjnego
Optymalneprzygotowanieizabezpieczeniemiejscanacięciapowłok
brzusznychchronipacjentkęprzedrozwojemzakażeniamiejscaoperowa-
nego.Zasadypraktycznewskazówki,którychnależyprzestrzegaćwcelu
wyeliminowaniaryzykazakażenia,przedstawiająsięnastępująco:
każdapacjentkapowinnamiećzapewnioneczystełóżkoszpitalne
zczystąbieliznąpościelową;
ranowdniuzabiegupacjentkapowinnazużyciemkosmetykuzsub-
stancjąopotwierdzonymefektywnymdziałaniuantybakteryjnym
iprzeciwgrzybiczymwykąpaćcałeciałoiumyćwłosy;
1010
Laparoskopia
7