Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela1.1.SkalaocenystanuogólnegopacjentawgASA[30]
Skala
ASA
Definicja
I
pacjentogólniezdrowy
II
pacjentzłagodną
chorobąukładową
III
pacjentzciężką
chorobąukładową
IV
pacjentzciężką
chorobąukładową
stanowiącąstałe
zagrożenie
dlażycia
V
pacjentwbezpośrednim
staniezagrożeniażycia,
któryprawdopodobnie
nieprzeżyjekolejnych
24godz.bezoperacji
VI
choryzestwierdzoną
śmierciąpniamózgu,
któregoorganypobrano
doprzeszczepu
Przykłady
pacjentniepalący
,niespożywającyalkoholu
lubspożywającyalkoholwmałejilości
łagodnachorobaukładowabezznaczącego
wpływunacodziennefunkcjonowanie
(np.dobrzewyrównanacukrzyca
lubnadciśnienietętnicze,łagodnachorobapłuc);
palenietytoniu,otyłośćIiIIstopnia
(BMIwzakresie30–40kg/m2),
osobaspożywającaalkoholokazjonalnie,
kobietawciąży
chorobaukładowaistotnieograniczająca
codziennefunkcjonowanie;conajmniejjedna
chorobaoumiarkowanejciężkościlubciężka
(np.niewyrównanacukrzyca,źlekontrolowane
nadciśnienietętnicze,POChP
,aktywnafaza
zapaleniawątroby
,stanpowszczepieniu
rozrusznikaserca,łagodnezmniejszeniefrakcji
wyrzutowejlewejkomoryserca,schyłkowa
niewydolnośćnerekleczonadializoterapią),
przebytyponad3mies.wcześniej:zawałserca,
udarmózgu,TIAlubzabiegzpowoduchoroby
wieńcowej/implantacjistentu;otyłośćIII
stopnia(BMI40kg/m2),uzależnienieodalkoholu
np.chorobaniedokrwiennaserca,wady
zastawekserca,znacznezmniejszeniefrakcji
wyrzutowejlewejkomoryserca,sepsa,zespół
DIC,ostraniewydolnośćoddechowa,schyłkowa
niewydolnośćnereknieleczonadializoterapią,
przebytywciąguostatnich3mies.:zawałserca,
udarmózgu,TIAlubzabiegzpowoduchoroby
wieńcowej/implantacjistentu
np.pęknięcietętniakaaorty
,ciężkiuraz,
krwawieniewewnątrzczaszkoweznastępowym
efektemmasy
,niedokrwieniejelitwprzebiegu
wstrząsukardiogennego/znaczącejpatologii
sercalubniewydolnościwielonarządowej
Dodanielitery„E”dowynikuwskaliASAstosowanejestwprzypadkuocenychorych
kwalifikowanychdozabiegówoperacyjnychzewskazańnagłych(operacjazewskazań
nagłychoznaczatuzabiegdefiniowanyjakotaki,któregoopóźnienieprowadzi
doistotnegozagrożeniadlazdrowiachoregolubjegonarządu).
10
1.
Zabiegiendoskopowe