Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
KOMPENDIUMZANATOMIIORAZFIZJOLOGIIGŁOWYISZYI
urazkrtaniwwynikuodruchumożedoprowadzićdozatrzymaniaoddechubądźkrąże-
niakrwiimożebyćprzyczynąnagłegozgonu.Wkrtanipowstajegłoswskutekwpro-
wadzaniawdrganiastrumieniapowietrzawydalanegozpłucpodwpływemdrgają-
cychfałdówgłosowych;wzmacnianyjestonnastępniewjamachrezonacyjnychsamej
krtani,gardła,jamynosowejiustnej,którejednocześnienadajągłosowikrtaniowemu
odpowiedniąbarwę.Natężeniegłosuzależyodwielkościciśnieniapodgłośniowego,
wysokośćtonukrtaniowegozaśoddługościinapięciafałdówgłosowych,odichmasy
ikształtu,jakrównieżodciśnieniapodgłośniowego.Imfałdygłosowekrótsze,bardziej
napięteicieńsze,tymtonacjagłosujestwyższa.
3.4.1
UNERWIENIEKRTANI(nervorumconexeslaryngis)
Zewzględunawielechoróbprowadzącychdozaburzeńgłosulubduszności,które
następstwemporażeńmięśnikrtaniowych,istotnewydajesięzwrócenieuwaginauner-
wieniemięśnikrtaniibłonyśluzowej.Unerwienieczucioweiruchowepochodziprzede
wszystkimodnerwubłędnego.Nerwkrtaniowygórnyswągałęziązewnętrznąunerwia
mięsieńpierścienno-tarczowy,aczuciowoprzedniączęśćfałdówgłosowych.Gałąź
wewnętrznanerwukrtaniowegogórnegoczuciowozaopatrujebłonęśluzowągórnego
piętrakrtanidofałdówgłosowych.Nerwkrtaniowydolny
,naktóregoskomplikowany
przebiegskładasięotoczeniełukuaortypostronielewej,atętnicypodobojczykowej
postronieprawej,ruchowounerwiawszystkiepozostałemięśniekrtani,aczuciowo
okolicępodgłośniową.Przyczynąporażeńnerwówkrtaniowychmożebyćwielezmian
patologicznych,np.guzyśródpiersia,guzyprzełyku,zmianyswoistewęzłówchłonnych
szyiiśródpiersialubuszkodzeniajatrogennepostrumektomiachznastępcząchrypką
lubdusznością.Narycinie3.8przedstawionounerwieniekrtani.
3.4.2
UNACZYNIENIEKRTANI(vasorumconexeslaryngis)
Zaopatrzeniekrtaniwkrewzapewniajątętnicatarczowagórna(odchodziodtętnicy
szyjnejzewnętrznej)itętnicatarczowadolna(gałąźtętnicypodobojczykowej).Tętnica
tarczowagórnaoddajetętnicękrtaniowągórną,któraprzezotwórwbłonietarczowo-
-gnykowej(rzadziejprzezotwórwchrząstcetarczowatej)wnikadownętrzakrtani,oraz
tętnicępierścienno-tarczową,któraprzechodziprzezwięzadłopierścienno-tarczowe.
Tętnicakrtaniowagórnazaopatrujewiększączęśćkrtani.Niewielkagałązkatętnicy
tarczowejdolnejtętnicakrtaniowadolnaunaczyniatylnąścianękrtani.Wszystkie
wymienionetętnicekażdejstronykrtanitworząlicznewzajemnepołączenia.
58