Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
rehabilitacyjnychileczniczychbędziemiałwiększąmotywacjędoprzestrze-
ganiaplanuterapii.
Wymienionepojęciazesobąpowiązane,jednakwydajesię,żenajwięk-
szeznaczeniepraktycznematerminadherence,ponieważjestnajogólniejszy
iumożliwiaglobalnespojrzenienaprocesleczeniaorazzwracaszczególną
uwagęnaznaczenieobustronnejwspółpracy.Skutecznakomunikacja,aktyw-
nyudziałpacjenta(i/lubjegorodziny)orazpartnerskarelacjazzespołem
terapeutycznymtoczynnikibardzoistotnewprocesieleczenia,azwłaszcza
wterapiidługoterminowejchoróbprzewlekłych.
Jednakwielupacjentówmaproblemyzestosowaniemsiędozaleceń
lekarskich,wtymzsystematycznymprzyjmowaniemleków.Obserwacje
poczynioneprzyużyciuelektronicznychbazdanychwskazują,żewniektórych
chorobachprzewlekłych,np.wnadciśnieniutętniczym,połowapacjentów
przerywarozpoczętąterapięwciąguroku.Wynikibezpośredniegopomiaru
stężenialekówwmoczulubsurowicywykazują,żeconajmniej1/4pacjentów
ichnieprzyjmujemimodeklarowanegostosowaniasiędowspólnieustalo-
nychzasadterapii.
DotychczasowebadaniaprowadzoneprzezŚwiatowąOrganizacjęZdrowia
wskazują,żeprzeciętniecodrugichorynieprzestrzegaprawidłowozaleceń
terapeutycznych.WPolsceodsetektenjestjeszczewyższyiwprzypadku
niektórychchoróbsięgaponad70%.Coważne,wynikiopierająsięprzede
wszystkimnadeklaracjachpacjentówuzyskanychnapodstawiekwestio-
nariuszowychnarzędzibadawczych,zatemwpraktyceodsetekchorych
niewspółpracującychwsposóbprawidłowymożebyćjeszczewiększy.
Dotychczasopisanokilkasetczynnikówmającychrozmaitywpływna
przestrzeganiezaleceńterapeutycznych.Zgodniezeschematemzapropo-
nowanymprzezŚwiatowąOrganizacjęZdrowiamożnajepodzielićnapięć
głównychgrup:
czynnikispołeczneiekonomiczne,
czynnikizwiązanezsystememopiekizdrowotnej,
czynnikizwiązanezeschorzeniem,
czynnikizwiązanezterapią,
czynnikizwiązanezpacjentem.
Przyczynytegozjawiskależązarównopostroniepacjentów,jakipracowni-
kówsłużbyzdrowia.Nachorychnajbardziejwpływajączynnikipsychologiczne
ispołeczno-ekonomiczne,np.:funkcjonowaniepoznawcze,satysfakcjazżycia,
4
CzęŚćI.wStęP