Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Termoregulacja
Głównymsubstratemenergetycznymjestbrązowatkankatłuszczowa
(90%).Oziębienie,szczególnieprzedłużoneinasilone,wiążesięzwy-
stąpieniemwieluniekorzystnychzmianworganizmienoworodkaimoże
stanowićbezpośredniezagrożenieżycia.
3.3.Następstwaoziębienia
Sąto:
wzrostprzemianmetabolicznychizużyciatlenu;
potencjalnewystąpieniehipoksemii(PaO
2
poniżej50mmHg);
kwasicametaboliczna(związanazezwiększonąglikoliząbeztle-
nową);
Tabela3.2.Objawyzwiązanezłagodnąhipotermią(32-35OC)
Układsercowo-naczyniowy
Układoddechowy
Koagulologiczne
Metaboliczne
Hormonalne
Immunologiczne
Neurologiczne
Umieralność
Podwyższonehematokrytilepkośćkrwi
Podwyższonadiureza
Obniżonaobjętośćnaczyniowa
Obniżonyrzutserca
Obniżonekurczliwośćiczęstośćpracyserca
PrzedłużonyczasQ-T
Obrzękpłuc
Hipoksemia(<34OC)
Dysfunkcjapłytekkrwi
PodwyższeniewskaŸnikówkoagulologicznych:
PT7PTT7czasukrwawienia
Zwiększonymetabolizm(brązowatkankatłuszczowa)
Uogólnionakwasica
Obniżonymetabolizmmózgowia(5%/1OC)
PrzesunięciekrzywejdysocjacjiHbO
2wlewo
Obniżonymetabolizmleków
Hipokaliemia
Podwyższonykortykosteron
PodwyższoneTSH
ObniżoneADH7
ObniżoneNO
Depresjaodporności
Obniżonaaktywnośćneutrofili7fagocytozy
Częstsze:posocznica7zapaleniapłuc
Podwyższeniestężeniacytokiny(IL-1)
Obniżonaapoptoza
Większa-wcześniaki
43
