Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
rozwojowych,jeżelikobietazaprzestanieużywaniaalkoholuwokresiepo-
przedzającymciążę.
z
Lekiprzeciwpadaczkowe.Niektórelekiprzeciwpadaczkowemogąpowo-
dowaćpowstawaniewadrozwojowychupłodu.Ukobietplanującychciążę
należyzmniejszyćdawkęprzyjmowanychleków.
z
Cukrzyca(przedciążą).Ukobietchorującychnacukrzycętypu1lub2można
trzykrotniezmniejszyćryzykopowstaniawadrozwojowychuichpotomstwa
dziękiodpowiedniemuleczeniucukrzycywokresiepoprzedzającymciążę.
z
Niedobórkwasufoliowego.Codziennespożywanie0,4mgkwasufolio-
wegowokresie„okołokoncepcyjnym”zmniejszao70%ryzykowadycewy
nerwowejupłodu(patrzs.35).
z
WirusowezapaleniewątrobytypuB.Uwszystkichkobietwwiekuprokreacyj-
nymnależyprowadzićszczepieniaprzeciwkowirusowemuzapaleniuwątroby
typuB,ponieważprzeniesieniezakażenianadzieckomożespowodowaćgroŹ-
nenastępstwa:niewydolnośćwątroby,rakawątroby,marskośćorazzgon.
z
ZakażeniaHIV.RozpoznaniezakażeniaHIVwokresiepoprzedzającymciążę
pozwalanazastosowanieterapiiantyretrowirusowejpodczasciąży,porodu
iudzieckapourodzeniu,ukończenieciążyprzezplanowecięciecesarskie
iuniknięciekarmieniapiersią–cozmniejszaryzykozakażeniadzieckaHIV
z30%(bezinterwencji)domniejniż2%.
z
Nadczynnośćtarczycy.Dostosowaniedaweklewotyroksynydozwiększo-
negozapotrzebowanianatyroksynęwewczesnejciążyzapewniaprawidło-
wyrozwójneurologicznypłoduinoworodka.
z
Fenyloketonuriaumatki.Ukobietzrozpoznanąfenyloketonuriąwdzieciń-
stwieistniejezwiększoneryzykourodzeniadzieckazupośledzeniemumysło-
wym.Tegopowikłaniamożnauniknąć,jeżeliukobietywokresiepoprzedza-
jącymciążęzastosujesiędietęubogąwfenyloalaninę.
z
Różyczka.Szczepieniaprzeciwkoróżyczcezapewniająochronęserologicz-
nąorazzapobiegająwadomrozwojowymupotomstwamatekzakażonych
wirusemróżyczkipodczasciąży.
z
Otyłość.Powikłaniaciążyiporodumającezwiązekzotyłościąumatkiobej-
mują:wadycewynerwowej,poródprzedwczesny,cukrzycę,konieczność
wykonaniacięciacesarskiego,nadciśnienieorazchorobyzakrzepowo-zato-
rowe.Zmniejszeniemasyciałaprzedciążązmniejszaryzykowystąpienia
tychpowikłań.
z
Doustneantykoagulanty.Wykazanodziałanieteratogenneniektórychle-
kówztejgrupy(warfaryna).Unikanieprzyjmowaniatychlekówwokresie
„okołokoncepcyjnym”izamiananaantykoagulanty,któreniepowodują
powstaniawadrozwojowych,pozwalauniknąćtychpowikłań.
z
Chorobyprzenoszonedrogąpłciową.ZakażeniaChlamydiatrachomatis
orazNeisseriagonorrhoeaemająudokumentowanyzwiązekzwystępowa-
niempoważnychpowikłańukobietidzieci:niepłodność,ciążaektopowa,
przewlekłebólewmiednicy,zapaleniapłucunoworodków.Innezakażenia
chorobamiprzenoszonymidrogąpłciowąwciążymogąspowodowaćob-
umarciepłodulubpoważneuszkodzeniaorazinwalidztwoupotomstwa,
wtymupośledzenieumysłoweorazślepotę.
z
Palenietytoniu.Palenietytoniuprzezkobietypodczasciążyzwiększaryzy-
kowystąpieniaporoduprzedwczesnego,małejurodzeniowejmasyciała
24
