Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
detektorpromieniowania.Badanietrwałoponad30
minut.
Odtegoczasunastępowałastałaiszybkaewolucja
aparatówTK.Odbywałasięonawnastępującychza-
sadniczychkierunkach:
.Opracowanie(1987rok)zestawówzciągłąrota-
cjąlampy,anastępnie(1989rok)zrównoczes-
nymprzesuwaniemstołuwczasiebadania.Wten
sposóbpowstałaspiralnatomografiakompute-
rowa,którastanowiłapierwszykrokwkierunku
badaniaobjętościowo-wolumetrycznego.
.Zwiększenieszybkościobrotulampyrentgenow-
skiej(0,5sekundy).
.Zwiększenieliczbyusytuowanychpoczątkowo
wjednymrzędziedetektorówizwiększenieich
wydajnościorazzmniejszeniewymiarów(detek-
torypółprzewodnikowe).
.Rozwójwielorzędowejspiralnejtomografiikom-
puterowej(do1992roku).Początkowobyłytoze-
stawy2-rzędowe,anastępnie4-rzędowe(od1998
roku)i8-rzędowe.Współcześniewcodziennej
praktycewykorzystujesięzestawyo16–64rzę-
dachdetektorów.Istniejązaawansowanepróby
ocenymożliwościrozpoznawczychzestawów
o320–640rzędachdetektorów.
.Zwiększaniewymagańwstosunkudoinfrastruk-
turyinformatycznej.Dotyczyłotoszczególnie
wydolnościsieciłączącejposzczególneukłady,
zwiększeniapojemnościiszybkościdostępudo
pamięciorazdoskonaleniaprogramówrekon-
strukcjiiprzetwarzaniaobrazów.W1995roku
możliwastałasięrekonstrukcjaobrazówTK
wczasierzeczywistym.
.Wprowadzeniewostatnichlatachdopraktyki
zestawówTKzlampamidwuogniskowymi,co
podnosiwydolnośćlampyrentgenowskiej.Istnie-
jąrównieżpróbystosowaniazestawówwielolam-
powych.
Wielorzędowaspiralnatomografiakomputerowa
znaczniezwiększyławydajnośćnowoczesnychze-
stawówTK,czylinastąpiłoskrócenieczasuizwięk-
szeniezakresubadaniawosidługiejpacjentaoraz
zmniejszeniegrubościwarstwyprzekrojuciała.Tak
zwanawzględnawydajnośćaparatujestproporcjo-
nalnadoliczbyrzędówdetektorówiwzrastawmia-
ręskróceniaczasujednegoobrotulampyrentgenow-
skiej.
Przedstawionerozwiązaniapoważniewpłynęły
namożliwościiefektydiagnostyczne:
.Skrócenieczasubadaniaograniczaniekorzystne
zjawiskonieostrościruchowej.Znacznejpopra-
wieuległajakośćbadańnarządówporuszających
sięniezależnieodwolipacjenta(np.serca,żo-
łądka,jelit),dzieci,pacjentówniespokojnychlub
wciężkimstanie(np.zniewydolnościąoddecho-
wąuniemożliwiającąwstrzymanieoddychania
wczasiebadania).Krótkiczasbadaniapozwala
równieżefektywniejwykorzystaćocenęzjawisk
dynamicznych(np.skurczuirozkurczukomór
serca,perfuzjękrwiwogniskachpatologicznych).
.ZwiększeniezakresubadaniawosiZbezutraty
zdolnościrozdzielczejprzestrzennejzwiększa
możliwościrozpoznawczeTKwbadaniachukła-
dunaczyniowego(np.ocenastanuaortyodjej
łukudorozwidlenia,badanieukrwieniakończyn
dolnychupacjentówzchromaniemprzestanko-
wym),atakżejednoczesnebadaniegłowy,klatki
piersiowejibrzuchauposzkodowanychzurazami
wielonarządowymi.
.Zmniejszeniegrubościprzekrojówciałapozwala-
jąceuzyskaćobrazyoidentycznejzdolnościroz-
dzielczejwewszystkichkierunkach(izotropowe)
ułatwiaobrazowaniewielopłaszczyznoweoraz
uzyskaniewkrótkimczasiewtórnychrekonstruk-
cjiobrazówodoskonałejjakości.
.Doskonaleniegraficznychstacjiroboczychpozwa-
laobrazowaćwczasierzeczywistymiumożliwia
interaktywnąocenęwynikówbadań.
2.5.1.Tomografiakomputerowa
wielorzędowa
Istniejątrzysposobybadaniazapomocąwielorzędo-
wejTK:
.Rzadkowykonywanatechnikasekwencyjna
(warstwapowarstwie)–identycznazkonwen-
cjonalnąTK.Możebyćstosowanawbadaniach
owysokiejrozdzielczości(HRCT)lubwczasie
monitorowaniazabiegówdiagnostycznychlubin-
terwencyjnych.
.Technikaszybkiegobadaniaspiralnego–umoż-
liwiawykonaniegrubychwarstw(>2mm).Wy-
korzystywanajestnp.jakobadanierutynowelub
przeglądowe.
.Badanieobjętościowe–poleganautworzeniu
zbiorudanychźródłowychzcienkich,nakładają-
cychsięwarstw(kolimacjawarstwy<1,5mm),
anastępnierekonstrukcjiwielopłaszczyznowych,
różnegotypurekonstrukcjiprzestrzennychlub
grubszychwarstwosiowych.Technikatapozwa-
lawykorzystaćwszystkiezaletywielorzędowej
TK,alewydłużaczasbadaniainarażapacjenta
nawiększądawkępromieniowaniajonizującego.
Wzestawacho16rzędachdetektorówlubwięk-
szejichliczbiewykorzystujesięgłównieprogramy
obrazowaniaobjętościowego.
PODSTAWyTeOreTyczNebADAńObrAzOWych
53
