Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
zminimalizowaniawtórnychnastępstwdługotrwałegobezruchu:przykurczów,bę-
dącychichkonsekwencjązniekształceńkończyn,zaburzeńkrążeniowo-naczynio-
wych,troficznychorazleczeniapowikłańwynikającychzzaniedbańpielęgnacyj-
nychiruchowych.Rehabilitacjamożebyćskutecznawwiększościprzypadków
podwarunkiemwdrożeniajejjużwpierwszychdniachchorobylubpouraziezod-
powiednimsterowaniem,pobudzaniemwspomnianychmechanizmówkompensa-
cyjnychiadaptacyjnychustroju.Zapobiegawówczasrozwojowiwtórnych,nieko-
rzystnychzmian,takichjak:zanikimięśniowe,przykurczemięśniowe,stawowe,
zwyrodnieniastawów,zaburzeniatroficzne,odleżyny,zmniejszaniebezpieczeń-
stwotrwałegoinwalidztwa,uzależnieniaodotoczenia,wpływanapoprawęogólnej
ifizycznejwydolności,aniekiedynawetzwiększaszansęnaprzeżycie,np.poza-
walemięśniasercowego,wschorzeniachnaczyniowych,pulmonologicznych,
uszkodzeniachmózgu,rdzeniakręgowego,zwłaszczawodcinkuszyjnym(6).Po-
zwalatakżenaskrócenieczasuleczenia,czasuniezdolnościdopracy,zmniejszenie
liczbyosóbprzechodzącychnarentęinwalidzką,trwaleuzależnionychodotocze-
nia.Problemtenobejmujerównieżwczesnewdrożenierehabilitacjisocjalnej,peda-
gogicznej,preorientacjizawodowej,podjęciedziałańprzezsłużbysocjalne–zmie-
rzającychdozałatwienialubnadaniatokuwieluważnymsprawomżyciowym,któ-
rychosobazeznacznymstopniemniepełnosprawnościzwykleniejestwstanie
samazałatwić.
30Kompleksowość0Rehabilitacjajestprocesemzłożonym,tymbardziej,im
głębszyjeststopieńniepełnosprawnościspowodowanejchorobąluburazem.Wre-
alizacjitegoprocesupowinniuczestniczyćnietylkolekarzespecjaliści,fizjotera-
peuci,pielęgniarki,alerównieżsocjolodzy,psycholodzy,pracownicysocjalni,pe-
dagodzy,awraziepotrzeby–protetycy,ortotycy,logopedzi,lekarzeinnychspe-
cjalności.
Odpoczątkupostępowaniarehabilitacyjnegomusimymiećnauwadzenietylko
problemylecznicze,alerównieżdalszelosyosobyniepełnosprawnej,rozpatrywane
wkontekściemiejscaiwarunkówjegozamieszkania,dotychczaswykonywanego
zawodu,umiejscowieniawrodzinieiśrodowisku.Uosóbzeznacznymstopniem
niepełnosprawnościważnajestdbałośćostanpsychicznypacjenta,dążeniedouzy-
skaniaakceptacjizaistniałegokalectwaprzezpacjentaijegootoczenie,cojestnie-
zbędnymwarunkiemprawidłowej,czynnejwspółpracypacjentawprocesie
usprawnianiaorazjegopoprawnychstosunkówzrodzinąiotoczeniempopowrocie
dośrodowiska,zktóregosięwywodzi.Należymożliwiewcześniezaopatrzyćcho-
regowniezbędnewyposażenieprotetyczno-ortotyczne,sprzętułatwiającyfunkcjo-
nowaniewwarunkachżyciacodziennego,uzyskaćrozeznaniecodomożliwości
powrotudopracyzawodowej,ewentualniemożliwościnaukizawodulubprzekwa-
likowania.Istotnejest–wwarunkachniepełnosprawnościprzewlekłej–nawiąza-
niekontaktuzrodziną,opiekunamiosobyniepełnosprawnej,nauczenieichnie-
zbędnychczynnościpielęgnacyjnych,awmiaręmożliwościprostychćwiczeń,któ-
repowinnybyćkontynuowanewwarunkachdomowych.Wskazanajestpomoc
worganizacjirehabilitacjiśrodowiskowej,dostosowaniumieszkaniaijegootocze-
niadopotrzebosobyniepełnosprawnej.Takwieloaspektowerozważanieproble-
mówjestszczególnieistotneuosóbciężkoposzkodowanych,uktórychpomimo
przeprowadzonegokompleksowegoleczenianiemaszansnapowrótszerokorozu-
mianejsprawnościfunkcjonalnej.Niepowinnosięosobyniepełnosprawnejwypi-
34