Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.3.W$PÓŁCZE$NEKRYTER|AD|AGNOZYNOZOLOG|CZNEJ$CH|ZOFREN||AZABURZEN|APOZNAWCZE
1.3.W$PÓŁCZE$NEKRYTER|AD|AGNOZYNOZOLOG|CZNEJ
$CH|ZOFREN||AZABURZEN|APOZNAWCZE
Obecnieistniejądwiepodstawoweklasyfikacjezawierającekryteriadiagnozy
zaburzeńpsychicznych.Pierwszaznich,stosowanawwiększościkrajówna
świecie,wtymrównieżwPolsce,toMiędzynarodowaStatystycznaKlasyfikacja
ChoróbiProblemówZdrowotnychICD-10wydanaprzezŚwiatowąOrganizację
Zdrowia,którawrozdzialeFopisujezaburzeniapsychiczneizaburzeniazacho-
wania(WHO,2007b).NowawersjaklasyfikacjiICDoznaczonanumerem
11(ICD-11)zostałaopublikowanawwersjiwstępnejwczerwcu2018roku
izacznienajprawdopodobniejzgodniezplanemobowiązywaćw194kra-
jachświataod1stycznia2022roku(Reediwsp.,2019).Drugapowszechnie
akceptowanaklasyfikacjazaburzeńpsychicznychzostałastworzonaprzez
AmerykańskieTowarzystwoPsychiatryczne(APA).Obecnieobowiązuje
piątaedycjategopodręcznika(DiagnosticandStatisticalManualofMental
Disorders,DSM-5)(APA,2015).
Diagnozaschizofreniiwciągulatrozwijałasię,czerpiącztrzechpodsta-
wowychkorzeni.Popierwsze,istniejetradycjawywodzącasięodkoncepcji
wczesnegootępieniaEmilaKraepelinawskazującanaznaczeniewobrazie
klinicznympostępującego,negatywnegoprzebieguzaburzeniadodeza-
daptacjiżyciowej.Jesttotzw.przesłankarokownicza.Podrugie,diagnoza
schizofreniiopierasięnawłączaniupogląduEugenaBleuleraodnośniedo
znaczeniaobjawównegatywnychizaburzeńdysocjacyjnych.Potrzecie,korze-
niemdiagnostycznympraceKurtaSchneideraiwyeksponowanierolipro-
cesówzniekształcaniarzeczywistości(Tandoniwsp.,2013).ObjawyBleulera
iSchneideratworząpodstawęprzesłaneksymptomatologicznychdiagnozy
nozologicznej.Współcześniediagnozapsychiatrycznałączykryteriaobjawowe
zkryteriamidotyczącymirokowania(Wciórka,2007b).Czerpiącztychtrzech
tradycji,różnicewzakresiediagnozyschizofreniidotyczyłyprzedewszystkim:
(1)liczbyirodzajuobjawówwymaganychdopostawieniadiagnozy,(2)czasu
występowaniaobjawów,(3)analizyprzebiegurozwojuzaburzeniapunktowo
lubpodłużnieoraz(4)uznawaniaobjawównegatywnychzadiagnostycznelub
nie(Belger,Dichter,2011).
1.3.1.Podstawoweobjawyschizofrenii
Współcześniewiemy,żewschizofreniiniemaobjawówpatognomonicznych,
czylitakich,którebyłybycharakterystycznewyłączniedlategozaburzenia.
Objawypsychotycznetypowedlaschizofreniimogąbyćobecnerównieżwwielu
innychzaburzeniachpsychotycznych(np.natleorganicznym).Wyróżniamy
zatemobjawy,którecharakterystycznedlaschizofrenii,alewystępująrównież
winnychgrupachzaburzeń.Dopierospełnieniekilkukryteriówobjawowych
35