Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
46
T
.CameronWildiJodyWolfe
Jeślichodziopotrzebęleczenia,osobyposzukującetakiejmożliwościzwykle
wykazująwiększeupośledzeniefunkcjonowanialubsilniejszeuzależnienie(Breda,
Heflinger2007;Carpenter,Miele,Hasin2002;Weisneriin.2002),częściejnad-
używająnielegalnychniżlegalnychsubstancji(Weisneriin.2002),częściejmają
zasobąpróbypodejmowanialeczenia(Cunningham2004;Freyeriin.2007)oraz
częściejproblemyzprawemwjakiśsposóbsązwiązanezleczeniem(Epstein,Ho-
urani,Heller2004).Predyktoremzgłoszeniasiędoleczeniajestsilneodczuwanie
jegopotrzebyorazmotywacjadoporzucenianałogu(Neff,Zule2002).Pośródtych,
którzymająjużzasobąchoćjednąpróbęleczenia,czynnikizwiększająceprawdo-
podobieństwopowrotudoleczeniato:przyjmowaniewyższychdaweksubstancji
uzależniającejorazpotrzebaskorzystaniazdodatkowychusługośrodkaterapeu-
tycznego(Grella,Hser,Hsieh2003).DigiusstoiTreloar(2007)porównalidwie
grupyosób,któremiałyzasobąhistorięużywaniaopiatówlubpsychostymulan-
tów:1)osoby,któreniepodejmowałypróbleczenia;2)osoby,którebyływcześ-
niejleczonebądźaktualniekorzystałyzterapii.Uczestnikówocenionopodkątem
trzechzmiennychspołeczno-demograficznych(wiek,płeć,poziomwykształcenia),
siedmiuzmiennychzwiązanychzpotrzebąidziewięciuzmiennychułatwiających.
Żadnazezmiennychspołeczno-demograficznychniemiałazwiązkuzpodjęciem
leczenia.Natomiastwiększaczęstotliwośćprzyjmowanianarkotykuipoważniejsze
problemyzdrowotnezwiązanezprzyjmowaniemnarkotyków(wirusowezapalenie
wątrobylubHIV)okazałysięczynnikamizwiększającymiprawdopodobieństwo
poddaniasięleczeniu.Wynikastąd,żeważniejszymideterminantamipodjęcia
leczeniamogąbyćzmiennezwiązanezpotrzebąniżzmiennespołeczno-demo-
graficzne.
Barierywewnętrzneiosobisteczynnikiułatwiającepodjęcieleczenia
Badaczezidentyfikowaliwieleróżnychbarierwewnętrznychzmniejszającychpraw-
dopodobieństwoskorzystaniazterapiiuzależnień.Wbadaniunaduzależnionymi
odnarkotykówciężarnymikobietamiJessop,Humphreys,BrindisiLee(2003)usta-
lili,żelękprzedutratąprywatności(DNiecierpię,jakmizadająpytaniaoprywatne
sprawy”)istrachprzedleczeniem(DBojęsiętego,comożesięzdarzyćwtrakcie
leczenia”)przeszkadzaływzgłoszeniusięnaleczenie.Dodatkowoniskipoziom
świadomościproblemuorazniskagotowośćdoleczeniainiskipoziomzapotrze-
bowanianazmianęzmniejszałyprawdopodobieństwozgłoszeniasiędoterapii(De
Weert-VanOene,Schippers,DeJong,Schrijvers2002;Rappiin.2007;Simpson,Joe
1993).Rappzewspółpracownikami(2006)badalirelacjemiędzywewnętrznymi
izewnętrznymibarieramiuosób,którejeszczeniepodjęłyleczenia,istwierdzili,
żebrakświadomościproblemuwiążesięzniskimnasileniempotrzebyzmiany,ato
zkoleijestpredyktorempoziomugotowościdopoddaniasięterapii.Ciekawe,że
autorzygotowośćdozmianyigotowośćdopodjęciaterapiitraktująjakoodrębne
zmienne(zob.takżeFreyeriin.2005).Możliwe,żeniechęćdoleczeniaigotowość
dopodjęcialeczeniatodwaodrębnekonstrukty,którewindywidualnysposób
wpływajązarównonabariery,jakinaczynnikiułatwiające.
