Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział2.Badanieprocesuterapiiuzależnień:rolaniespecyfcznychczynnikówterapii
47
Barieryzewnętrzneiczynnikiułatwiającezwiązanezsystemem
lecznictwauzależnień
Wśródczynników,któreutrudniajądostępdoleczeniauzależnień,jestczasoczeki-
wania(jakdługotrzebaczekaćnawstępnąkonsultacjęi/lubjakdługotrzebaczekać
odkonsultacjidorozpoczęciaterapii)(Appel,Ellison,Jansky,Oldak204).Czas
oczekiwaniajestściślezwiązanyzliczbąmiejscwprogramachleczniczych(Wenger,
Rosenbaum1994).Zebranosporodanychświadczącychotym,żedłuższyczas
oczekiwaniazmniejszaprawdopodobieństwopodjęcialeczenia(Chawdharyiin.
2007;Claus,Kindleberger2002;Jacksoniin.2006;Redko,Rapp,Carlson2006).
Niejestjednakjasne,czyrzeczywiściezachodziodwrotnakorelacjamiędzyczasem
oczekiwaniaamotywacjądopodjęcialeczenia(Bestiin.2002).Zmiennapłcimo-
dyfikujewpływzmiennejczasuoczekiwania.Downey,RosengreniDonovan(2003)
podawali,żekobietydłużejodmężczyznpozostająnalistachoczekujących,zanim
zrezygnujązleczeniaorazrzadziejzgłaszająsięnaleczeniewwynikuskierowania.
Sposóbpostrzeganiasystemulecznictwauzależnieńijegopersonelu-wtym
naprzykładprzekonanieobrakudostępnościodpowiednichterapii,niedobredo-
świadczeniazwcześniejszegoleczenia,negatywnenastawieniewobecpersone-
lu(Digiusto,Treloar2007)orazlękprzedrestrykcyjnymidziałaniamipersonelu
(Jessopiin.2003)-tobarieryutrudniającepodjęciedecyzjiorozpoczęciuterapii,
dotyczącerównieżtychosób,któreniemiałybezpośrednichdoświadczeńzsyste-
memlecznictwauzależnień.Opróczrelacjizpersonelemszerszerelacjespołeczne
mogąstanowićzarównoprzeszkody,jakibyćczynnikamiułatwiającymipodjęcie
terapii.Jeśliprzyjaciele,bliscylubczłonkowierodzinyosobyuzależnionejnad-
używająnarkotyków(Kersetziin.2006)albozniechęcajądopodjęcialeczenia,
tomalejeprawdopodobieństwo,żeosobatapodejmieleczenie(Rappiin.2006).
Bliscymogąjednakodgrywaćtakżepozytywnąrolę,zachęcającdoposzukiwania
pomocy,pomagającwrozwiązywaniukonfliktówwewnętrznych,czypodsycając
nadziejęnapomyślneefektyleczenia(Jakobsson,Hensing,Spak2005).Jeślipo-
równaćopinieosóbuzależnionychprzyjmującychnarkotykidożylnieiichbliskich
orazpracownikówudzielającychpomocynarkomanom(ang.streetworkers),per-
soneluplacówekterapeutycznychireprezentantówsektorówpublicznych,można
stwierdzić,żewiększośćuzależnionychwśródgłównychbarierwymieniaczynniki
indywidualne,podczasgdywszyscypozostaliuważają,żegłównąbarierąpro-
blemyzdostępnościądoświadczeń(Appel,Oldak2007).
Kontrolaspołecznaispołecznapresjaapodejmowanieleczenia
Programyterapiiuzależnieńtradycyjnieposługująsiępodejściemstosowanym
wlecznictwiepsychiatrycznymizakładają,żefunkcjonowanieosóbuzależnionych
odalkoholuinarkotykówjestnatylezaburzone,żedobrowolnienieposzukująone
pomocy.Ponieważwzwiązkuzezmianamizachodzącymiwewzorachużywania
narkotykówpojawiłosięwielenowychprogramówterapeutycznych,poszerzyłsię
zakresmożliwościdocieraniadoterapii.Szczególniewzrastaczęstotliwośćpresji